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左旋甲狀腺素的起始劑量

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醫(yī)生主講實(shí)錄

左旋甲狀腺素片它的其實(shí)劑量,因患者的年齡還有伴發(fā)疾病的情況有所差異,以甲狀腺已完全清除的為例來(lái)講,年輕的患者可以,使用目標(biāo)劑量,五十歲以上的患者如果沒有心臟病或是心臟病傾向的可以用初始劑量每天五十微克,如果患者有冠心病或者是其它高危因素,初始劑量大約是12.5,到25微克每天左右,甚至更少一些。

在增加計(jì)量的時(shí)候要緩慢調(diào),整間期要更長(zhǎng),并且嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心臟的狀況,左旋t4最終的劑量的確定的是有賴于血清TSH,在監(jiān)測(cè)左旋t4劑量調(diào)整階段每四周左右測(cè)定一次tsh水平,達(dá)標(biāo)后然后一年之內(nèi)每?jī)傻饺齻€(gè)月,兩年之內(nèi)三到六個(gè)月五年內(nèi)每六到十二個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,這樣的話是可以確定TSH維持于,正常的目標(biāo)的,而且患者最好是能夠在三到六個(gè)月左右詳細(xì)查一次。

以上內(nèi)容僅供參考

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