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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2178次

• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8244次

• 高血壓合并慢阻肺
  ?高血壓合并慢性阻塞性肺疾病，盡量的不要選擇β受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等，都屬于β受體阻滯劑，對(duì)支氣管有一定的收縮作用，可以抑制肺的通氣以及換氣。而高血壓患者建議服用其他的四種降壓藥，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑，這四種對(duì)支氣管沒(méi)有什么影響。盡量的選擇一種或者三種降壓藥，把血壓控制達(dá)標(biāo)，而慢性阻塞性肺疾病如果急性發(fā)作，應(yīng)該給予止咳、化痰、抗感染治療，根據(jù)痰培養(yǎng)的情況選擇合理的抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-09 3312次

• 高血壓合并慢阻肺患者
  高血壓合并慢性阻塞性肺疾病患者盡量的不要服用美托洛爾片或者是其它的β受體阻滯劑，因?yàn)檫@類藥物對(duì)支氣管有一定的收縮作用，可以抑制通氣，尤其是支氣管痙攣的患者更不能應(yīng)用。但是，可以選擇其他的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑以及利尿劑，這四種藥物是可以用的。慢性阻塞性肺疾病是由于慢性支氣管炎進(jìn)展而來(lái)，和吸煙或者是霧霾或者其他污染等有很大的關(guān)系，為了預(yù)防應(yīng)該做到保暖，預(yù)防上呼吸道感染這是非常關(guān)鍵的，尤其是冬季，患者應(yīng)該長(zhǎng)期的規(guī)律服用藥物，目前降壓藥分為五種，可以選擇一種到三種，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 2474次

• 高血壓腦出血合并慢阻肺怎么治療
  慢性阻塞性肺病是一種常見(jiàn)的慢性疾病，并且一般無(wú)法完全治愈，所以會(huì)長(zhǎng)期存在，而患病期間有高血壓也可以誘發(fā)腦出血，而腦出血是屬于急性疾病，所以目前最主要的是要治療腦出血，出血量不大的話可以用一些止血藥物、消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，出血量大需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，另外既然是有慢阻肺，還需要用一些平喘祛痰的藥物，用一些抗生素預(yù)防肺部的感染。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 長(zhǎng)期慢阻肺患者會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：慢阻肺的患者不會(huì)導(dǎo)致高血壓，但慢阻肺的患者可能出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭，肺性腦病，消化道出血，氣胸等等，高血壓一般是與遺傳相關(guān)，病因不明。意見(jiàn)建議：慢阻肺一旦確診后，要進(jìn)行積極的治療，以免病情進(jìn)一步加重。治療方法包括了戒煙，注意休息，避免感染，適量的運(yùn)動(dòng)，維持肺功能，并根據(jù)臨床癥狀采取抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。

  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說(shuō)的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對(duì)乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評(píng)估病人
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并肺心病是呼吸系統(tǒng)疾病中的重癥，其主要死因包括心肺功能衰竭、嚴(yán)重感染和多器官功能損害。針對(duì)這一復(fù)雜病癥，臨床上采取綜合治療措施至關(guān)重要。1、心肺功能衰竭是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。COPD患者長(zhǎng)期氣道受限，導(dǎo)致肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-23 0次