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• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個(gè)就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個(gè)膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會(huì)造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進(jìn)行鑒別的。比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動(dòng)后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說(shuō)，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個(gè)腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3006次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過(guò)程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛，運(yùn)動(dòng)僵硬感，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，但不注重休息，過(guò)勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)有關(guān)，當(dāng)活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)粗糙摩擦感，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下關(guān)節(jié)面硬化，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整，骨端變形，關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常。

  

  01:28
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5788次

• 脊柱關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
  臨床表現(xiàn)輕重差異比較大，患者病情反復(fù)發(fā)作，并且有進(jìn)行性加重，有的長(zhǎng)期處于相對(duì)緊急的狀態(tài)，可以正常的工作跟生活，看了以后決定患者本身抵抗力還有疾病的種類，還有計(jì)量情況。這綜合來(lái)判斷脊柱關(guān)節(jié)炎的預(yù)后，發(fā)病年齡比較小的話，如果診斷不及時(shí)的話會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，嚴(yán)重的畸形。這種疾病一種慢性，進(jìn)展性疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張國(guó)棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-09 1195次

• 脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀
  所謂的脊柱關(guān)節(jié)炎指的就是脊柱的椎間關(guān)節(jié)之間的慢性的退行性的改變，它的改變可以有椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生或者小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位或者一些脊柱附屬結(jié)構(gòu)比如，椎間盤(pán)的突出，或者一些韌帶的鈣化、增厚等等，它們可以產(chǎn)生脊柱局限的疼痛，比如局部的腰痛、頸部疼痛、胸背部疼痛，這樣的局部疼痛。還可以產(chǎn)生放射痛，比如壓迫了神經(jīng)根，就會(huì)在神經(jīng)根支配的區(qū)域產(chǎn)生疼痛、麻木、無(wú)力，甚至有其他異樣的感覺(jué)等等這樣的癥狀。有的時(shí)候可能會(huì)對(duì)脊髓產(chǎn)生直接的壓迫，從而產(chǎn)生了腳踩棉花感覺(jué)，胸部束帶感這種感覺(jué)，另外在脊柱的局部針狀當(dāng)中，還可能有在活動(dòng)的過(guò)程中，有異響或者彈響，比如我們?cè)诨顒?dòng)頸部的時(shí)候，有時(shí)可能會(huì)聽(tīng)到啪啪的異響，這也是一種關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 3477次

• 脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀
  病情分析：脊柱關(guān)節(jié)炎又稱之為增生性脊柱炎，這類患者一般與脊柱部增生退化有關(guān)，患者常常會(huì)感覺(jué)到腰背痛，有些會(huì)出現(xiàn)晨僵，腰部屈伸活動(dòng)不利等臨床表現(xiàn)。對(duì)于一些增生性的病變，患者還常常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀，出現(xiàn)放射痛。例如上肢放射痛和麻木感，下肢出現(xiàn)麻木感，蟻?zhàn)吒校|電感。意見(jiàn)建議：脊柱關(guān)節(jié)炎的患者常見(jiàn)于中老年人，與軟骨退變有關(guān)，對(duì)于這類患者平時(shí)注意減少?gòu)澭?，尤其不要?jīng)常性彎腰搬重物，多攝入含有膠原蛋白飲食。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-18 1002次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種與特定部位感染相關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)炎，因此診斷時(shí)，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅(qū)感染的證據(jù)，同時(shí)具備脊柱關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如典型的外周關(guān)節(jié)炎，為以下肢為主的非對(duì)稱性寡關(guān)節(jié)炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽(yáng)性家族史及HLA-B27陽(yáng)性等。有以上表現(xiàn)者診斷并不困難，但由于各種表現(xiàn)可在不同時(shí)期出現(xiàn)，所以診斷有時(shí)需要數(shù)月。發(fā)展為慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者，其關(guān)節(jié)炎和（或）皮損的表現(xiàn)類似銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的分類。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1001次

• 關(guān)節(jié)炎怎么診斷鑒別
  一，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡小，游走性關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)破壞較情，很少有畸形和功能障礙。可發(fā)生心瓣膜功能不全等。二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎符合以下幾個(gè)條件中的四條可以確診。第一，晨僵至少持續(xù)1小時(shí)，大于等于六周。第二，三個(gè)或三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，大于等于六周。第三，手關(guān)節(jié)，包括手腕掌指等關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 脊柱關(guān)節(jié)炎怎么治療
  脊柱關(guān)節(jié)炎是一大類疾病的總稱，銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等都屬于脊柱關(guān)節(jié)炎，具體的治療方法要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。脊柱關(guān)節(jié)炎的患者可以根據(jù)病情使用非甾體類抗炎藥物、免疫抑制劑等藥物治療。同時(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)炎的患者也很重要，日
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次