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牙周病與根尖周病的鑒別

馬鐵主治醫(yī)師

中國人民解放軍第463醫(yī)院 頜面外科

2018-10-25 2037次

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醫(yī)生主講實錄

根尖周炎是指發(fā)生在牙齒根尖部及其周圍組織的炎癥性疾病。牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞

對根尖周炎進行鑒別的方法：

急性根尖周炎的診斷主要依據(jù)其臨床表現(xiàn)：

1、自發(fā)性、持續(xù)性劇烈跳痛不敢咬合;

2、患牙多有牙髓炎病史或有深牙周袋，即牙周牙髓聯(lián)合病變;

3、叩診疼痛明顯，根尖部粘膜有不同程度紅腫;

4、牙髓活力測驗無反應(yīng);

5、引流區(qū)淋巴結(jié)腫大壓痛;

6、可伴有全身癥狀如體溫升高、白細胞計數(shù)增多等。

慢性根尖周炎主要依靠X線片等輔助檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)確診。

1、首先找到可疑患牙牙髓活力測驗無反應(yīng)。

2、有瘺型慢性根尖周炎可見牙齦粘膜或頜面部皮膚上有瘺管口。

3、X-線片示患牙根尖有大小形狀不同的X線透射區(qū)。

牙周病鑒別主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，探診易出血、可探及深牙周袋、牙齦易充血水腫、X線片可見不同程度的牙槽骨吸收等。

以上內(nèi)容僅供參考

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