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醫(yī)生主講實(shí)錄

其實(shí)大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌是導(dǎo)致胃炎的重要因素之一,如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染的話應(yīng)該怎么治療,目前尚無(wú)單一的藥物可有效根除幽門(mén)螺旋桿菌。

因此必須聯(lián)合用藥,應(yīng)選擇幽門(mén)螺旋桿菌根除率高的治療方案,以保證根除成功,否則治療失敗后由于幽門(mén)螺旋桿菌產(chǎn)生對(duì)抗生素的耐藥性會(huì)給再次治療帶來(lái)相當(dāng)大的困難。目前推薦以質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍為基礎(chǔ)上,加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案進(jìn)行治療,這些方案中質(zhì)子泵抑制劑加上克拉霉素,再加阿莫西林和甲硝唑的方案根除力最高,使用方便,不良反應(yīng)少,但是價(jià)格較貴。

近年幽門(mén)螺桿菌對(duì)甲硝唑耐藥率迅速上升,在甲硝唑耐藥率高的地區(qū)已不適用含有甲硝唑的治療方案,也可用呋喃唑酮代替甲硝唑,但要注意呋喃唑酮引起的周?chē)窠?jīng)炎和溶血性貧血等不良反應(yīng)。治療失敗后的再治療比較困難,可換用另外兩種抗生素或采用質(zhì)子泵抑制劑膠體秘和用兩種抗生素的四聯(lián)療法。

以上內(nèi)容僅供參考

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