一、急診胸痛體格檢查可以幫助鑒別左心室功能衰竭和隱蔽的瓣膜疾病的體征,第三奔馬率,肺部啰音,竇性心動(dòng)過(guò)速,高血壓及增加的頸靜脈怒張,顯示預(yù)后不良,這些癥狀表明胸痛源自心臟。通過(guò)而體格檢查,同樣可以幫助鑒別非缺血性胸痛的原因,胸壁壓痛,皮膚損傷以及胸膜和心包摩擦音要注意鑒別。
二、在尚未明確而胸痛原因的情況下,患者對(duì)治療的反應(yīng)是不可靠的,服用硝酸甘油后疼痛緩解,并不能確定患者為心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛。抑酸藥物也不能緩解血管性疼痛。