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為你推薦

• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來(lái)決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時(shí)它還有二氧化碳的增高。所以治療的時(shí)候，它的用氧的原則，氧濃度不要過(guò)高，一方面要改善缺氧，同時(shí)也要在使用氧療的時(shí)候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時(shí)低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 27707次

• 慢阻肺病人如何氧療

  慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，比如活動(dòng)后，有低氧血癥，血?dú)饩托∮谝欢ǖ闹?，出現(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友，不要擅自去購(gòu)買氧療儀器，在家里自行氧療，因?yàn)檠醑煹脑?，如果一旦氧氣吸入不?dāng)，濃度不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，反而引起副作用，會(huì)加重這種疾病的進(jìn)展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段，它也有一定的毒性，需要專業(yè)的人事進(jìn)行專業(yè)的判斷。一般來(lái)說(shuō)，需要根據(jù)患者的活動(dòng)能力，根據(jù)患者的血?dú)獾那闆r，以及患者相應(yīng)的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫(yī)院里去，咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長(zhǎng)期氧療。如果一旦你確定了，醫(yī)生給你推薦了長(zhǎng)期氧療，應(yīng)該要遵循長(zhǎng)期氧療的方法，比如說(shuō)氧療需要一定的時(shí)間，不要短期的，不要間斷的氧療。長(zhǎng)期氧療，家庭氧療需要時(shí)間比較長(zhǎng)，可能至少要12小時(shí)以上，以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中，但也有雙面性。在治療過(guò)程當(dāng)中有風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該來(lái)說(shuō)，一個(gè)是要跟醫(yī)生咨詢，需不需要氧療；再一個(gè)不要擅自進(jìn)行氧療，氧療的時(shí)候要遵循氧療的規(guī)范，不要輕易停止，或縮短氧療的時(shí)間。

  

  02:18
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 8090次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)吸氧原則
  當(dāng)患者的血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí)，臨床上達(dá)到了吸氧的指標(biāo)。如果患者為一型呼吸衰竭，我們?cè)谖醯耐瑫r(shí)可考慮無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療；當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí)，我們可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療?；颊邌渭?yōu)槿毖趸蛘呤且恍秃粑ソ邥r(shí)，我們可適當(dāng)增加吸氧的濃度，可達(dá)到3到5升每分。當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí)，我們需要低濃度的吸氧，一般的吸氧濃度為一到兩升每分，高濃度吸氧會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留進(jìn)一步的加重，甚至可誘發(fā)肺性腦病，同時(shí)要積極的進(jìn)行平喘、抗感染、祛痰等綜合性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 2177次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)治療原則
  哮喘對(duì)糖皮質(zhì)激素是最為敏感的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了哮喘的持續(xù)狀態(tài)時(shí)，我們首選糖皮質(zhì)激素的治療常用的糖皮質(zhì)激素包括了地塞米松和甲潑尼龍。同時(shí)予以ics的霧化治療，臨床效果也是比較理想的，例如布地奈德霧化。如果患者氣喘較重，也可吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇，同時(shí)脫離變應(yīng)原，可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉。當(dāng)患者有致病菌的感染時(shí)，我們可完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌，不同的致病菌我們采取的治療方法也是不同的，例如細(xì)菌感染時(shí)我們可使用頭孢、青霉素。非典型致病菌感染時(shí)我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 1905次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過(guò)度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
  病情分析：哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間在12小時(shí)以上?；颊邥?huì)有明顯的喘憋，呼吸困難，口唇紫紺，嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷，血壓下降等情況。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。常用的有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)以及有創(chuàng)呼吸機(jī)。同時(shí)應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，如果效果不佳的話，可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 3803次

• 支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則
  支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，我們首選激素的治療，例如甲潑尼龍和地塞米松，在使用激素的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，并做出針對(duì)性的處理。其次我們可吸入布地奈德，異丙托溴銨，沙丁胺醇進(jìn)行平喘的治療，臨床上靜點(diǎn)多索茶堿，可以起到一個(gè)很好的平喘作用。如果患者有低氧血癥，需要吸氧，當(dāng)患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭時(shí)，需要使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位
  哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，患者應(yīng)采取端坐體位，并綜合運(yùn)用多種措施來(lái)有效應(yīng)對(duì)哮喘發(fā)作，包括藥物治療、輔助通氣、環(huán)境控制和情緒管理等。1、端坐體位的優(yōu)勢(shì)在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，患者端坐可最大限度利用胸腔空間，減輕肺部受壓，降低呼吸肌做功，進(jìn)而改善通氣狀況。2、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次