對于放了支架的冠心病患者需要長期服用藥物治療，預(yù)防支架內(nèi)的血管再度的狹窄，還有可以預(yù)防其它未狹窄的血管出現(xiàn)狹窄。那么植入支架的第一年需要使用雙聯(lián)抗血小板類的藥物，可以使用阿司匹林加氯吡格雷或阿司匹林加替格瑞洛，同時還需要一個調(diào)脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，還可以降甘油三酯和膽固醇。對于放了支架的患者，需要使用強效他汀類的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。那么第二年就可以使用單聯(lián)抗血小板藥物，三個抗血小板的藥物，常選的就是阿司匹林，因為阿司匹林費用比較便宜，其他兩個抗血小板類的藥物費用比較高。用單聯(lián)抗血小板再聯(lián)合一個調(diào)脂類的藥物長期終身服用。
經(jīng)橈動脈冠心病介入治療
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-05-27 1763次
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冠心病介入治療作用冠心病介入治療，它主要作用就是解除冠狀動脈的狹窄，達到一個改善冠脈供血，緩解這種心肌缺血癥狀，提高我們的生活質(zhì)量，它主要目的就是這樣。因為相比藥物治療來說，它能夠比如說藥物擴血管，它有一定的作用的限度。擴張10％20％，但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達到，直接的把這個狹窄地方解除，改善供血，立竿見影的這么一個效果。相比藥物治療來說效果更佳，就是說這個介入治療，剛才講如果說，我們是一些狹窄血管，可以給它支撐起來，然后改善冠脈供血，那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞，我們造影發(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管，突然完全閉塞，有的還沒有血流。這個時候靠藥物治療，包括過去的溶栓，什么口服阿司匹林，這些可能有一定的作用，但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓，我們可能成功率只有70％80％，這就效果不錯了。而介入治療能夠直接通過器械的方法，去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管，緩解這種心肌進一步的損傷，它效果比較直接、快捷。
01:48
賈耀文
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-16 1850次
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冠心病介入治療的利弊冠心病介入治療的利與弊。首先講到利、利，我們一個冠心病患者去醫(yī)院進行診治，他肯定是需要解決一些問題，需要解決的這些問題可能給患者帶來的一些獲益，這是有利的一方面。這要看患者的一些臨床癥狀，他可能會有出現(xiàn)一些胸痛或者心前區(qū)的不適，為了改善這些癥狀，他來進行冠脈介入治療。這就是我們所謂的冠心病介入治療的有利的或者說獲益的這一個層次的內(nèi)容。我們冠心病介入治療是為了改善患者的臨床癥狀，比如這種胸痛、心前區(qū)不適，改善患者的一些對活動耐量的一種改善。這都是得到患者獲益的一個層面。還有一方面就是，改善冠心病患者的遠期預(yù)后。改善他的這種存活時間存活率5年到10年的，避免可能發(fā)生的一些心臟性猝死。改善遠期預(yù)后這也是我們在冠心病介入治療。當(dāng)中的一些獲益在不好的層次方面來講，弊端方面可能會產(chǎn)生，因為任何事情都有利和有弊的兩個方面的內(nèi)容。不利的就是一方面，假如是醫(yī)保病人，醫(yī)?？赡軙Ц兑徊糠纸?jīng)濟費用，這也可能花了病人一部分金錢、經(jīng)濟的損失。這可能是對患者來說造成直接的一種不好的或者不利的一個層次的內(nèi)容。還有圍術(shù)期的一些并發(fā)癥的發(fā)生，也是對患者產(chǎn)生弊端的可能產(chǎn)生的一些不好的內(nèi)容。
02:26
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 2527次
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冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入治療冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入治療簡稱pci，經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈血管，改善心肌的血流灌注的治療方法。介入治療有以下幾個適應(yīng)癥：一，對于慢性穩(wěn)定型冠心病有較大范圍心肌缺血證據(jù)的患者，介入治療是緩解癥狀的有效方法之一。二，不穩(wěn)定性心絞痛和非st段抬高性心肌梗塞的高危人群，高?；颊咧饕男┠兀磸?fù)發(fā)的心絞痛或心肌缺血的病人，基于藥物治療效果差的病人，血心肌酶指標(biāo)升高，心電圖新出現(xiàn)的st的壓低，心力衰竭或者二點半返流或者是反流較原來有加重的患者，血流動力學(xué)不穩(wěn)定和持續(xù)室速的患者。三，對于急性st段抬高的心肌梗塞的患者，早期治療的關(guān)鍵是在于開通梗塞相關(guān)的血管，使的患者急性期的死亡風(fēng)險降低，并改善長期預(yù)后。語音時長 1:40”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-14 1902次
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冠脈造影經(jīng)橈動脈路徑冠狀動脈造影經(jīng)橈動脈進入，由于手術(shù)器械的改進以及操作技術(shù)水平的提高，橈動脈進入而進行選擇性冠狀動脈以及左心室造影已被廣泛應(yīng)用，優(yōu)點為血管并發(fā)癥少，患者不需要長時間臥床，使用可一次完成左右冠脈造影。缺點是橈動脈管徑小，容易痙攣穿刺對較難，操作后橈動脈有閉塞的可能，不能經(jīng)橈動脈進入操作，橈動脈穿刺方法，取橈動脈搏動最明顯處為進針點，注射1%利多卡因一到兩毫升，局部浸入麻醉后用手術(shù)刀切到兩到三個毫米，于皮膚成三十度角，斜面朝上進針，有血噴出后送入絳絲，退出穿刺針，沿導(dǎo)絲置入鞘管，撤出導(dǎo)絲和擴張管，用鹽水沖洗鞘管。語音時長 1:39”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-03 8480次
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橈動脈在哪這條動脈屬于肱動脈的一個分支，并且這個動脈位于的部位也主要是處于橈骨這個部位，在后面的延伸過程中，也會出現(xiàn)更多的分支。建議在日常生活養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，避免身體過度的勞累，這樣有利于身體健康。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-25 3305次
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什么是冠心病介入治療病情分析：冠心病的介入治療指的是通過穿刺血管植入導(dǎo)管，然后將藥物球囊或者是冠脈支架，送到病變血管的部位，通過血栓抽吸，球囊擴張，支架植入等方式來改善血管的狹窄或者是閉塞。主要是用于藥物治療效果差，癥狀頻繁發(fā)作的冠心病患者。意見建議：存在冠心病一定要到心內(nèi)科就診，按照醫(yī)生的要求堅持服藥治療，使用藥物期間，定期去醫(yī)院復(fù)查，注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，控制體重。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-28 902次
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冠心病介入治療什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴張術(shù)和支架置入術(shù)。它無需開胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險低，術(shù)后住院時間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運行。冠脈介入手術(shù)操作過程簡介冠脈手術(shù)無需全身麻醉，患者是在清醒狀
趙新濤
主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院
2022-02-11 526次
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什么是冠心病介入治療冠心病介入治療不通過外科開胸手術(shù)，不需要全身麻醉，在X光下就能進入狹窄的冠狀動脈進行治療，包括一、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)，二、冠狀動脈支架植入術(shù)，介入治療比藥物治療療效可靠，直接，迅速，理想。介入治療以后，調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣。保持作息
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-14 0次
