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• 上消化道出血看哪科

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等病因。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量出血，藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療。還有必要的時(shí)候需要手術(shù)治療，對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)指征，那么盡量選擇手術(shù)治療。所以是否手術(shù)需要具體分析，根據(jù)以上所講的上消化道出血的患者，應(yīng)該先看消化內(nèi)科，盡量選擇保守治療，保守治療效果差的，則需要胃腸外科手術(shù)治療了。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2458次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4337次

• 上消化道出血護(hù)理常規(guī)
  第一、體位與休息，患者如果出血量少于七十毫升，這屬于少量出血的患者，患者可以臥床休息，也可以下床上廁所。如果患者的出血量大約250毫升，要臥床休息，活動(dòng)有人幫助才行。如果患者的出血量大于一千毫升，要絕對(duì)臥床休息，保持安靜，生活方面需要在床上進(jìn)行大小便，而且要取平臥位。因?yàn)榇蟪鲅獣r(shí)要將下肢略微地抬高，以保證腦部的供血。嘔血時(shí)，患者的頭要偏向一側(cè)，以防止患者出現(xiàn)呼吸或者窒息。另外要給與吸氧，必要的時(shí)候要用負(fù)壓吸引器清理呼吸道。二，護(hù)理，患者出現(xiàn)上消化道出血的話，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該要禁食，而且癥狀緩解的時(shí)候，才開(kāi)始進(jìn)行流質(zhì)的飲食；而且不要太涼也不要太熱，一般選用溫涼的食物；而且要少量多餐，逐步的過(guò)渡到正常飲食。病情觀察要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行測(cè)量，而且如果患者出現(xiàn)嘔血或者黑便的話，要對(duì)出血量進(jìn)行評(píng)估。另外要積極的做好術(shù)前準(zhǔn)備，如果患者需要急診手術(shù)的話，不要遺誤患者的時(shí)機(jī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 8770次

• 上消化道出血查血常規(guī)正常嗎
  上消化道出血是臨床上常見(jiàn)的病癥，病情比較危急，上消化道出血常常見(jiàn)于胃潰瘍，十二指腸潰瘍以及肝硬化時(shí)食管胃底靜脈曲張。上消化道出血，如果查血常規(guī)，血常規(guī)是不正常的，患者表現(xiàn)為血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，隨著出血的增加，血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)逐漸的下降。此外，在肝硬化食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的上消化道出血時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 5044次

• 上消化道出血查血常規(guī)正常嗎
  病情分析：上消化道出血的特點(diǎn)就是解黑便，或者是血便，嚴(yán)重的就是嘔吐咖啡色液體，甚至鮮血。意見(jiàn)建議：上消化道出血的患者入院以后，需要快速補(bǔ)液，抑制胃酸分泌，根據(jù)急診查血常規(guī)，可以提示紅細(xì)胞下降，血紅蛋白下降。如果血色素下降低于70克左右，需要輸血，補(bǔ)充紅細(xì)胞懸液。上消化道出血，查血常規(guī)一定是不正常的，有貧血表現(xiàn)。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1802次

• 血常規(guī)怎么看
  血常規(guī)化驗(yàn)單中主要的項(xiàng)目是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、以及血小板。因此，首先要觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板是否在正常范圍。另外，白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。因此，除了要觀察白細(xì)胞是否在正常范圍以外，還要觀察白細(xì)胞以上的五種比例是否在正常范圍。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-30 4204次

• 消化道出血血常規(guī)表現(xiàn)
  消化道出血血常規(guī)表現(xiàn)一般是紅細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)下降，部分患者還可能存在輕微白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高的情況。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，患者一般會(huì)有腹痛、發(fā)熱、嘔血、便血、腹部包塊等癥狀，需要及時(shí)就診，進(jìn)行血常規(guī)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-28 273次

• 消化道出血血常規(guī)的變化有什么
  消化道出血血常規(guī)的變化一般有紅細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)下降，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。消化道出血一般與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān)，病因考慮與不良的飲食習(xí)慣，比如暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快、辛辣飲食等有關(guān)，也可能是使用了過(guò)多非甾體抗炎藥、精神過(guò)度緊張等原因引起的。消化道出血會(huì)導(dǎo)致機(jī)體失血，引起血紅蛋白下降
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-01 0次