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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49264次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6824次

• 急性血小板減少性紫癜怎樣算痊愈
  一般情況下，急性血小板減少性紫癜這類疾病，再通過臨床上的藥物治療等一些臨床干預(yù)措施之后，患者血小板維持在正常水平，超過半年以上就算達到了完全治愈的目的。急性血小板減少性紫癜，它是一類由于自身免疫功能發(fā)生紊亂的一類疾病，由于自身的抗體對自身的血小板產(chǎn)生破壞，同時抑制骨髓細胞中的聚合細胞的成熟和分化才導(dǎo)致了該類疾病的發(fā)生。臨床上通常使用免疫球蛋白進行免疫調(diào)節(jié)治療，同時還會聯(lián)合使用一些糖皮質(zhì)激素進行異常免疫功能的抑制治療。通過上述的治療措施，可以根治急性血小板減少性紫癜，一般在治療三個月左右，患者的血小板就會穩(wěn)定在正常水平。那么，如果持續(xù)穩(wěn)定超過半年，該得疾病就可以算是臨床上的完全治愈。
  語音時長 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-07 3878次

• 血小板減少性紫癜預(yù)后怎么樣
  ?一般急性的血小板減少性紫癜大多可以自愈，病情較短，預(yù)后較好，慢性的血小板減少性紫癜長反復(fù)的發(fā)作病程長短不一，一般預(yù)后也是比較好的。主要是應(yīng)用激素進行治療，而且要預(yù)防感染，需要應(yīng)用免疫球蛋白進行治療，而且免疫球蛋白對于治療血小板減少有很好的療效。對于嚴(yán)重的血小板減少，在沒有出現(xiàn)顱內(nèi)出血及重要臟器出血之前預(yù)后都是很好的。但是如果出現(xiàn)了顱內(nèi)出血或者是重要臟器出血，經(jīng)過積極的治療之后血小板恢復(fù)到正常，但是可能會出現(xiàn)臟器損傷之后所留下的后遺癥，甚至出現(xiàn)死亡。
  語音時長 1:26”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-05 1879次

• 血小板減少性紫癜嚴(yán)重會怎么樣
  出血傾向嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。本病治療的目的是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，但不強調(diào)將血小板計數(shù)提高至正常，以確?；颊卟灰虺鲅l(fā)生危險，又不因過度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，必要時輸注血小板。用糖皮質(zhì)激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療，抗感染治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1401次

• 慢性血小板減少性紫癜能痊愈嗎
  是可以的，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應(yīng)引起的，這種情況不能治愈，只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應(yīng)用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進行治療，同時可以對癥處理，輸血小板等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 怎么樣治療血小板減少性紫癜
  可以采取藥物治療、手術(shù)治療的方法來治療血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等。可以通過體格檢查、血常規(guī)、出凝血、血小板功能、尿常規(guī)、骨髓穿刺等檢查來明確。確診后可以使用甲潑尼龍、
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 549次

• 血小板減少性紫癜怎么樣治療
  一、一般治療，在急性出血期間以住院治療為主，盡量減少活動，避免外傷，明顯出血應(yīng)臥床休息，積極的預(yù)防和控制感染避免服用影響血小板功能藥物，必須告訴患兒和家長。該病在大多數(shù)情況下是良性的一個過程，不必強調(diào)把慢性血小板的數(shù)量提升到正常的范圍內(nèi)。二、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，其主要藥理作用是降低毛細血管的通透性，抑
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 91次