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• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長(zhǎng)；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過(guò)程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說(shuō)最小化的發(fā)生。

  

  02:04
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10619次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理

  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理應(yīng)當(dāng)說(shuō)比較重要，因?yàn)樽鋈斯りP(guān)節(jié)置換的手術(shù)的病人，年齡應(yīng)當(dāng)是偏高的中老年人。所以我們術(shù)后，尤其是術(shù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)制動(dòng)，我們要防止病人的下肢的深靜脈血栓，防止壓瘡的存在，防止肺部的感染，以及關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)的鍛煉，都需要我們醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)真合理的漸進(jìn)性的指導(dǎo)。

  

  01:03
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 1975次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的睡眠姿勢(shì)
  對(duì)于只做一側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換的患者，常常感到疑惑的是，換完關(guān)節(jié)后能夠側(cè)身睡覺(jué)嗎？側(cè)身睡覺(jué)會(huì)不會(huì)將新的髖關(guān)節(jié)“壓壞”？事實(shí)上，患者在術(shù)后1-2天就可以毫無(wú)顧忌的睡覺(jué)，不是一定要等到術(shù)后六周或者三個(gè)月以后才敢放心睡。因?yàn)槿梭w有天然的“保護(hù)措施”，如關(guān)節(jié)周圍的肌肉、滑液等，它們時(shí)刻保護(hù)著關(guān)節(jié)的安全。此外，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中應(yīng)該固定得非常結(jié)實(shí)才行。如果髖關(guān)節(jié)沒(méi)固定好，即使你不壓關(guān)節(jié)，它也會(huì)出問(wèn)題。反言之，對(duì)于固定牢固的髖關(guān)節(jié)，隨便壓也極少因此出問(wèn)題。要知道，髖關(guān)節(jié)置換后，人工的關(guān)節(jié)要使用20-30年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，醫(yī)生不可能讓這個(gè)關(guān)節(jié)睡一覺(jué)就松動(dòng)了。但值得注意的是，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后六周內(nèi)，患者側(cè)身睡覺(jué)時(shí)需要患側(cè)在上面，必須在兩腿之間加一個(gè)枕頭，不要讓兩條腿并到一起；而患側(cè)在下面，反而不用加枕頭，可以毫無(wú)顧忌地睡覺(jué)。加個(gè)枕頭有什么用呢？先說(shuō)個(gè)題外話，在做髖關(guān)節(jié)脫位矯正手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)讓患者處于側(cè)睡的姿勢(shì)，患側(cè)在上，內(nèi)收患側(cè)將兩腿并在一起，然后把髖關(guān)節(jié)脫出來(lái)?？吹竭@里，大家就明白了，這個(gè)姿勢(shì)是有髖關(guān)節(jié)脫位的風(fēng)險(xiǎn)的，雖然幾率很小，絕大多數(shù)患者這樣睡了之后也沒(méi)出現(xiàn)什么問(wèn)題，但為了以防萬(wàn)一，還是建議術(shù)后六周之內(nèi)患側(cè)在上面睡時(shí)，在兩腿之間加一個(gè)枕頭，讓腿不要并在一起，髖關(guān)節(jié)會(huì)更穩(wěn)固一些。等到六周后，關(guān)節(jié)已經(jīng)長(zhǎng)結(jié)實(shí)了，就不需要這些輔助保護(hù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-15 6127次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)年齡有何要求
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)一般認(rèn)為年齡在60歲以上疼痛的關(guān)節(jié)非手術(shù)療法不能有效的緩解。當(dāng)然，年齡只是髖關(guān)節(jié)置換其中的一個(gè)參考因素，最主要是看疾病的類型，疾病的程度。如果一個(gè)40歲或者50歲左右的病人他的髖關(guān)節(jié)病變非常嚴(yán)重，比如說(shuō)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)都已經(jīng)骨性融合了，沒(méi)有一點(diǎn)活動(dòng)度，這樣的病人如果要求手術(shù)改善關(guān)節(jié)功能，也是可以行關(guān)節(jié)置換的?？傊欠裥畜y關(guān)節(jié)置換需要綜合分析，不能單純從年齡一個(gè)角度去判斷，要綜合病人的具體情況，具體問(wèn)題具體對(duì)待，這樣才能取得一個(gè)滿意的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄧學(xué)德 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 6548次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后對(duì)睡覺(jué)姿勢(shì)有要求嗎
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后睡姿建議保持平臥位，應(yīng)避免側(cè)臥位，以防止髖關(guān)節(jié)脫位，術(shù)后6周到3個(gè)月左右，恢復(fù)良好，能夠正常下蹲的情況下對(duì)睡姿不再有要求。意見(jiàn)建議：人工髖關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)注意避免翹二郎腿，坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)低于或平于髖關(guān)節(jié)，側(cè)臥時(shí)最好在兩個(gè)大腿之間夾一個(gè)枕頭。飲食忌辛辣刺激性食物，戒除煙酒，采取高蛋白、高鈣的飲食，促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-16 1804次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后哪些動(dòng)作不能做
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)終末期關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)方案，但無(wú)論采取哪種入路，均切除了大部分關(guān)節(jié)囊，術(shù)后存在脫位的風(fēng)險(xiǎn)。因此術(shù)后睡眠時(shí)盡量保持平臥位，或側(cè)臥位時(shí)兩腿間夾一三角墊隔開(kāi)。平時(shí)亦應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度。意見(jiàn)建議：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的姿勢(shì)需注意3個(gè)月左右，3個(gè)月后髖關(guān)節(jié)周圍假關(guān)節(jié)囊形成，即可恢復(fù)正常生活，較少再次脫位，但應(yīng)避免劇烈外傷。日常生活中注意預(yù)防骨質(zhì)疏松，以免發(fā)生假體松動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-30 1202次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的睡眠姿勢(shì)
  對(duì)于只做一側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換的患者，常常感到疑惑的是，換完關(guān)節(jié)后能夠側(cè)身睡覺(jué)嗎？側(cè)身睡覺(jué)會(huì)不會(huì)將新的髖關(guān)節(jié)“壓壞”？事實(shí)上，患者在術(shù)后1-2天就可以毫無(wú)顧忌的睡覺(jué)，不是一定要等到術(shù)后六周或者三個(gè)月以后才敢放心睡。因?yàn)槿梭w有天然的“保護(hù)措施”，如關(guān)節(jié)周圍的肌肉、滑液等，它們時(shí)刻保護(hù)著關(guān)節(jié)的安全。此外，髖
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 692次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理：1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開(kāi)或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動(dòng)收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動(dòng)按摩，促進(jìn)靜脈血的正?；亓鳎琩.防止血
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 14411次