對于肝腹水的治療，主要是保肝、利尿等處理，需要輸血漿和人血白蛋白以加強支持治療。有的肝腹水形成是門脈高壓導(dǎo)致，需要給予使用降門脈壓力的藥物，必要的時候需要做腹水濃縮回輸?shù)炔僮鳌?/p>
對于肝腹水大多處于肝硬化失代償期，這時患者的肝功能是比較差，會有很多的臨床癥狀，如納差、乏力、厭油、惡心、腹脹等表現(xiàn)。需要積極的給予治療，不然病情會持續(xù)的進展，會危及生命。
肝腹水應(yīng)該如何治療？
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-12-07 2025次
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 11811次
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脂肪肝腹水怎樣治療脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關(guān)注脂肪肝，肝硬化就會逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?，治療本質(zhì)上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據(jù)化驗，根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用，同時如果合并白蛋白低，我們要輸?shù)鞍?，如果合并腹水與腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個綜合的治療。
01:18
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-22 5228次
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肝腹水晚期如何治療對于有肝病的患者，如果出現(xiàn)了腹水，這個疾病就處于了肝硬化的失代償期。對于導(dǎo)致腹水的直接的病因是由于肝硬化導(dǎo)致了下腔靜脈的回流受阻以及肝病導(dǎo)致的低蛋白，滲透壓降低而出現(xiàn)的腹水的增多。因此，在治療的時候，這一類人平時要限制水鈉的攝入，這樣就可以延緩腹水增長的速度。對于腹水量比較輕的這種人，我們可以給予利尿劑進行治療，一般選用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合治療，避免因為雙克或者速尿?qū)е碌牡外洝Ｈ绻麑τ诟顾容^明顯的，蛋白比較低，我們只能采用反復(fù)的去放腹水以及給予輸注白蛋白進行治療，其他沒有什么好的治療的方法。語音時長 1:41”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2019-01-05 1644次
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肝腹水早期如何治療肝腹水早期的治療主要是綜合的，個體化的治療。第一，要明確病因，肝腹水就是指各種肝病所引起的腹水，包括重癥肝炎，肝硬化和肝癌，所以首先要具體明確是哪種肝病造成的腹水，因為重癥肝炎，肝硬化和肝癌的治療原則會有一些區(qū)別。第二，腹水的治療主要是評估是否存在感染，是否存在低白蛋白血癥，如果存在感染要積極的進行抗感染治療，如果存在低白蛋白血癥要積極的補充白蛋白，同時考慮使用利尿的藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯，在泌尿過程中要注意觀察尿量變化，同時要注意評估腎功能情況和電解質(zhì)情況。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 2005次
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早期肝腹水如何治療肝腹水主要是因為肝功能受損，然后導(dǎo)致低蛋白血癥或者門脈高壓，從而出現(xiàn)腹水，腹水量比較大的時候可以給予放腹水治療，也可以適當使用利尿劑來進行利尿治療，有些可以輸注白蛋白來減少腹水的形成。肝臟原發(fā)疾病的治療是非常重要的。
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-14 1701次
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肝腹水晚期如何治療肝腹水晚期的病因應(yīng)該是肝癌引起的，可給予以下治療。一、積極治療，抗癌治療，包括手術(shù)治療，放療，化療等治療手段。二、對癥治療。此時的患者體內(nèi)白蛋白多比較低，可以給予輸白蛋白等治療，以糾正體內(nèi)低蛋白血癥，減少腹水。若腹水大量，可給予抽腹水以減輕癥狀。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-24 1604次
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肝腹水如何治療肝硬化如果出現(xiàn)腹水，患者首先要針對病因進行治療。如果是乙肝病毒引起的，患者需要抗病毒治療，如果是自身免疫性肝病引起的肝腹水，患者需要使用調(diào)節(jié)免疫劑或者抑制免疫反應(yīng)的藥物。癥狀比較嚴重時，還可以采取抽腹水和利尿等治療，利尿過程中適量補充白蛋白治療。肝腹水時也可能會伴有細菌感染，此時需要適當?shù)目垢腥局委?/div>
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-30 860次
肝腹水治療建議采用中醫(yī)治療，西藥一般會存在較強的副作用，而且傷害較高，一般不建議采用西醫(yī)：1、外敷、內(nèi)治相結(jié)合；2、對病毒攜帶者、肝功能進行性損害的患者多食用清熱解毒的食物；3、多吃血類制品，達到活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的功效；4、通陽歷水、溫腎利水；5、肝硬化晚期患者腹水嚴重的患者，可養(yǎng)陰清熱，軟堅散結(jié)，補腎壯骨
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-15 27191次
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