肺栓塞的病人下肢周徑的改變要分兩種情況考慮：
第一種就是原發(fā)性肺動脈血栓形成的肺栓塞，病人肺動脈壓力增加，右心后負荷增大，導(dǎo)致回心血流減少，雙下肢靜脈血管靜水壓升高，雙下肢會出現(xiàn)對稱性的水腫，雙下肢周徑增大。
第二種就是下肢深靜脈血栓形成并脫落引起的肺栓塞，這種病人早期時候血栓形成的患側(cè)下肢因為靜脈血回流不暢，會導(dǎo)致患側(cè)水腫，而健側(cè)正常，可以行下肢血管彩超或血管造影以明確診斷。
肺栓塞時雙下肢周徑
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 1871次
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下肢靜脈曲張會引起肺栓塞嗎下肢靜脈曲張是有肺栓塞風(fēng)險的。如果靜脈曲張發(fā)生了血栓性的靜脈炎，靜脈炎是有一定概率會長到深靜脈的。一旦長到深靜脈、血栓脫落造成肺栓塞的風(fēng)險要高很多了。有文獻專門統(tǒng)計，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生血栓，造成肺栓塞的幾率是在5%左右，機率還是有的。肺栓塞是會有生命危險。如果是大面積的血栓堵住了人的肺動脈主干，它會造成人的窒息、呼吸困難。如果窒息的話，幾秒鐘人就會腦死亡，時間再長的話就會直接死亡。因此下肢靜脈曲張是有這種，致死性的肺栓塞的風(fēng)險的，盡管機率比較低，但幾率還是有的。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 5397次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4300次
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肺栓塞和下肢靜脈栓塞肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)引起的疾病，其中以肺血栓栓塞最為常見。引起肺血栓栓塞的血栓主要來源于深靜脈血栓形成，而下肢靜脈栓塞起病比較突然，患者可出現(xiàn)下肢突然腫脹疼痛，有血栓的下肢比健側(cè)要粗，小腿有明顯的壓痛。嚴重時不能下地走路，當患者同時出現(xiàn)肺栓塞和下肢靜脈栓塞時則考慮血栓來源于下肢靜脈的血栓。此時，如患者在發(fā)病十四天以內(nèi)，應(yīng)盡早溶栓，溶栓治療之后需血管抗凝治療。如患者下肢靜脈血栓較大，有再次脫落的風(fēng)險，可考慮放置下腔靜脈的氯氣，以減少肺栓塞的復(fù)發(fā)。語音時長 1:43”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 2643次
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雙下肢麻木經(jīng)常上下肢麻木，僵硬，怕冷，有的時候還會浮腫，應(yīng)該考慮以下情況：一，末梢神經(jīng)病變，最常見的就是糖尿病所引起的末梢神經(jīng)炎，可出現(xiàn)下肢末梢部位麻木，水腫等。二，下肢血管病變，如閉塞性動脈硬化癥，因下肢動脈硬化引起管腔狹窄導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，最早的癥狀可有是肢體怕冷，易疲勞，麻木或疼痛。三，神經(jīng)受壓，如腰椎疾病壓迫神經(jīng)引起下肢麻木疼痛，需要及早的做有關(guān)的檢查，比如血糖，腰椎片或者ct，必要的時候要做血管超聲，肢體血流圖等，以明確病因，積極治療。語音時長 01:12”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 16256次
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心力衰竭時為何會出現(xiàn)雙下肢水腫病情分析：心力衰竭如果是右心衰的患者是會出現(xiàn)雙下肢水腫的，主要就是由于體循環(huán)淤血所導(dǎo)致的，也會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而就會引起下肢水腫，甚至是會出現(xiàn)全身浮腫的。意見建議：患者一定要控制飲食中鈉鹽的攝入以及水的攝入，要吃一些清淡易消化的食物，而且還要少食多餐，避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-11 2801次
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下肢靜脈血栓會引起肺栓塞嗎下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態(tài)。多見于產(chǎn)后，盆腔術(shù)后，外傷，晚期癌癥，昏迷，長期臥床的患者。血栓脫落會導(dǎo)致肺動脈或其分支被栓子阻塞導(dǎo)致肺栓塞，肺栓塞大部分的栓子來源于下肢靜脈血栓。
羅冬冬
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-26 3203次
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肺栓塞時血氣分析在肺栓塞時由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進行相應(yīng)的治療。同時肺栓塞的患者還會出現(xiàn)其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 525次
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肺栓塞溶栓下肢血栓脫落肺栓塞指的是各種栓子堵塞肺動脈及其分支而導(dǎo)致一系列疾病的總稱。其中，引起肺栓塞的栓子大多來自于深靜脈血栓。簡單來說，深靜脈血栓形成與肺血栓栓塞癥合稱為靜脈血栓栓塞綜合征。而深靜脈血栓是最常見的下肢血栓，在患者的疾病過程中，下肢血栓容易引起肺栓塞，而在肺栓塞的溶栓治療過程中，也可以導(dǎo)致下肢血栓脫落而加
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-29 4005次
