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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6173次

• 脂肪肝為什么會(huì)肝硬化

  脂肪肝是指，肝細(xì)胞脂肪過度沉積，和脂肪變性為特征的，臨床病理綜合征。主要分單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。如果發(fā)生了脂肪性肝炎，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死及再生，在壞死區(qū)發(fā)生膠原纖維增生，初期為肝纖維化，如果繼續(xù)進(jìn)展，纖維間隔包繞再生結(jié)節(jié)，或?qū)埩舻母涡∪~重新分割，改建成為假小葉束，可形成肝硬化。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2596次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)的行為，比如亂寫亂畫、亂灑水、亂吐痰、亂扔紙屑煙頭、隨地大小便。再就是可以表現(xiàn)為睡眠的倒錯(cuò)，有人稱為緊迫性昏迷，這個(gè)現(xiàn)象可能與患者血清中褪黑激素分泌實(shí)相紊亂有關(guān)系，提示病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制處于紊亂狀態(tài)，這常常預(yù)示著肝性腦病即將來臨。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4479次

• 肝硬化肝性腦病護(hù)理
  肝硬化患者出現(xiàn)了肝性腦病，通常就提示病情比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候需要去尋找肝性腦病的誘因，看看是否電解質(zhì)失衡，如果電解質(zhì)紊亂，那么就一定要糾正電解質(zhì)。如果是其它的感染，就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗感染等治療，那么在肝性腦病的護(hù)理方面要進(jìn)行灌腸，而且在早期的時(shí)候要嚴(yán)格的限制蛋白質(zhì)的攝入，等病情好轉(zhuǎn)之后可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┑鞍踪|(zhì)的攝入，那么還需要進(jìn)行一些正常的護(hù)理，比如翻身、拍背，如果是處于昏迷的狀態(tài)，那還需要做好口腔護(hù)理，避免口腔的感染，需要做好會(huì)陰部的護(hù)理，要結(jié)合實(shí)際情況再來制定護(hù)理的措施。
  語音時(shí)長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1729次

• 為什么肝硬化病人輸入血漿可以預(yù)防肝性腦病
  病情分析：肝硬化病人輸入血漿可以預(yù)防肝性腦病是因?yàn)檩斎胙獫{后可以給機(jī)體提供足夠的凝血因子，保證機(jī)體正常的凝血功能，避免出血現(xiàn)象的發(fā)生，因?yàn)橐坏┯邢莱鲅脑?，很容易誘發(fā)肝性腦病的發(fā)作。意見建議：建議是在飲食中也應(yīng)該補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，可以多吃新鮮水果和蔬菜，對(duì)于肝硬化病人來說，可以改善肝細(xì)胞的營養(yǎng)，減少便秘的發(fā)生，對(duì)預(yù)防肝性腦病也是有好處的。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-05 2003次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致肝性腦病
  病情分析：肝硬化是肝性腦病的主要原因，而引起肝性腦病的誘因，主要有消化大出血，大量的放腹水，大量的使用排鉀性利尿劑，高蛋白飲食，長期便秘以及麻醉藥，鎮(zhèn)靜藥，催眠藥的使用等等。意見建議：建議患者可以通過減少腸內(nèi)氨源性毒物的生成和吸收，可以服用抗生素抑制腸道內(nèi)產(chǎn)氨酶的細(xì)菌，減少氨的生成。也可以使用清潔腸道的方法，適用于上消化道出血或便秘的患者?？傊斡不l(fā)肝性腦病是一個(gè)復(fù)雜的過程，在出現(xiàn)此病后一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行積極的治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-14 2302次

• 為什么肝硬化病人輸入血漿可以預(yù)防肝性腦病
  肝硬化的病人之所以會(huì)出現(xiàn)肝性腦病是由于患者肝功能嚴(yán)重受損，使血液中堆積大量的氨造成的。輸入血漿一方面可以緩解肝硬化引起的貧血；另一方面可稀釋血液當(dāng)中的氨濃度，在一定程度上可預(yù)防肝性腦病。肝硬化的患者由于常合并有食管胃底靜脈曲張，因此，患者不
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 619次