盆腔炎主要的治療為抗生素治療,如果一般情況好,癥狀輕,能夠耐受口服抗生素,并有隨訪條件的,可以在門診給予口服抗生素的治療,口服抗生素的方案有頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑,一般口服14天??诜?種方案,氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑,也是口服14天,如果口服藥物治療效果不佳,則考慮靜脈用藥。
靜脈用藥的方案為頭霉素或者是頭孢菌素類的藥物,靜滴,臨床癥狀體征改善,至少24~48小時(shí)后再改為口服藥物治療,持續(xù)總的療程為14天。第2種靜脈給藥的方案為克林霉素與氨基糖苷類的聯(lián)合,克林霉素聯(lián)合慶大霉素靜滴也是臨床癥狀體征改善后,24~48小時(shí)后改為口服。如果抗生素治療無效,再考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療的指征為膿腫經(jīng)藥物治療無效,藥物治療48~72小時(shí),體溫持續(xù)不降,則需要考慮手術(shù)。