痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時,子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。月經(jīng)時由于溶酶體酶溶解子宮內(nèi)膜細胞,而大量釋放前列腺素,前列腺素含量增高??梢鹱訉m平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血缺氧狀態(tài),而出現(xiàn)痛經(jīng)。
同時,由于增多的前列腺素進入血循環(huán),還可引起心血管和消化道癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)是指盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng),多見于子宮內(nèi)膜異位癥,是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織,出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位。由于異位病灶受卵巢激素周期性影響,而出現(xiàn)類似于月經(jīng)期改變而出現(xiàn)痛經(jīng)。