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為你推薦

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29863次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7583次

• 血管炎也叫脈管炎嗎?
  血管炎不是脈管炎，這是兩種完全不同的疾病，血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，這主要是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，通常會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累，而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。如果治療不及時，也會由于重要臟器受累，而有生命危險，通常是需要終生治療，往往首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，必要的還需要手術(shù)治療。而脈管炎是一類血管炎性和閉塞性的疾病，也是周圍血管病的總稱，其中又包括很多種的情況，比如包括糖尿病足以及單獨靜脈炎等情況，通常會出現(xiàn)下肢感染，潰瘍形成以及深部組織的破壞等，主要好發(fā)于青壯年男性，與吸煙密切相關(guān)，通常需要應(yīng)用改善循環(huán)，擴張血管以及抗感染等的治療。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2004次

• 蕁麻疹性血管炎關(guān)節(jié)疼
  蕁麻疹性血管炎是皮膚科的一種較為常見的疾病，有多種的表現(xiàn)，其中一個表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。因為疾病主要發(fā)生在血管內(nèi)，關(guān)節(jié)腔是一個富含小血管的一個部位，所以這個地方的血管也有病變，引起了局部的關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。對于蕁麻疹性血管炎的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，首先應(yīng)該抗炎治療。第一，最常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可以控制局部的炎癥，減少血管的外滲，緩解關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛癥狀。第二，非甾體類抗炎藥，其實也就是通常所說的止痛藥。最常見的藥物是消炎痛，也就是吲哚美辛。當(dāng)然還有很多類似藥物，比如美洛昔康、布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等。這些藥物主要是用來緩解疼痛的，而且這些藥物吃多之后會引起一些副作用，比如說消化道的潰瘍，肝臟的損害等。所以，用的時間不要太長。第三，免疫抑制劑。免疫抑制劑用了之后，血管炎癥的免疫反應(yīng)得到抑制，關(guān)節(jié)的疼痛也會得到改善。第四，其他相關(guān)的藥物。比如秋水仙堿或者是氨苯砜等藥物，這些藥物也可以控制炎癥。最常用的還是糖皮質(zhì)類激素和非甾體類抗炎藥這兩個藥物來緩解疼痛。隨著病情的緩解，關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛也隨著會緩解。所以蕁麻疹性血管炎是一個全身性的綜合治療，不應(yīng)該把過多的精力放在關(guān)節(jié)疼痛上面，病情緩解之后關(guān)節(jié)疼痛也會自然的緩解。
  語音時長 2:25”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 6707次

• 手是血管炎有時關(guān)節(jié)也疼咋整
  病情分析：當(dāng)手部的血管發(fā)生血管炎時，會引起手部關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是天氣變化較為劇烈時?？梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)陌茨盁岱筮M(jìn)行緩解疼痛。意見建議：日常生活中要注意多飲水，多吃新鮮的水果，蔬菜，其中富含大量維生素，對于血管炎的治療是有幫助的。當(dāng)血管炎治療后，關(guān)節(jié)疼痛的癥狀會逐漸緩解。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-23 1504次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現(xiàn)疼痛癥狀的。因為血管炎可以累及全身多系統(tǒng)多個臟器，所以會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 3003次

• 睡覺睡的腦袋疼咋整
  睡覺睡的腦袋疼一般是感冒、神經(jīng)性頭痛、頸椎病導(dǎo)致，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行治療。1、感冒：如果睡覺時，蓋的被子過薄，引起受涼，便會導(dǎo)致感冒，容易細(xì)菌、病毒對腦部組織造成侵犯，引起患者出現(xiàn)頭痛癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用四季感冒片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、板藍(lán)根顆粒等藥物進(jìn)行治療。2、神經(jīng)性頭痛：如果睡覺
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 血管炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛嗎
  血管炎可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛，所以患病后需要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。血管炎是一種自身免疫性疾病，可能是遺傳因素導(dǎo)致的，也可能是感染因素以及免疫因素的原因，在發(fā)病初期會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青斑、皮下結(jié)節(jié)、紫癜等癥狀，部分患者還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難的現(xiàn)象，如果患病以后沒有進(jìn)
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 84次