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醫(yī)生主講實錄

對于妊娠期心肌病,一般建議患者休息,吸氧,低鹽飲食,同時加強營養(yǎng)。當患者有心力衰竭史,可給予洋地黃,利尿劑和血管擴張劑。在孕期服用硝酸酯藥物認為是安全的,但應用acei抑制劑和ARB在妊娠期禁用,但分娩以后卻是主要的藥物。

螺內酯通過動物研究發(fā)現對孕婦不安全,當無禁忌癥時,可選用選擇性β受體阻斷藥,如美托洛爾(阿替洛爾不推薦使用)。當洋地黃藥物效果欠佳時,可用非洋地黃類正性肌力藥,如多巴胺,左西孟旦。

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