腦血管疾病常有偏癱，失語等表現(xiàn)，腦腫瘤有時也會出現(xiàn)類似于腦血管疾病的癥狀，需加以鑒別。癲癇也是腦腫瘤比較常見的癥狀，需要與原發(fā)性癲癇相鑒別。此外，還需要與腦膿腫，腦蛛網(wǎng)膜炎，視神經(jīng)乳頭炎，腦寄生蟲病等疾病相鑒別，可通過CT，磁共振，放射性核素腦掃描，腦電圖等相關(guān)檢查輔助鑒別診斷，明確腦腫瘤的依據(jù)需要活檢或術(shù)后病理診斷。
腦腫瘤的主要治療手段有手術(shù)，放療，化療，免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
腦腫瘤鑒別診斷
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脊髓腫瘤鑒別診斷脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進(jìn)行鑒別。例如脊髓髓內(nèi)的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤，還是血管母細(xì)胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經(jīng)鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉(zhuǎn)移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關(guān)癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內(nèi)的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經(jīng)功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據(jù)患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進(jìn)行一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關(guān)鍵的。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-03 4681次
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脊柱腫瘤的鑒別診斷提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴(yán)重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進(jìn)的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發(fā)現(xiàn)一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來的。
01:18
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-16 2153次
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腦梗塞腦腫瘤鑒別診斷腦梗塞起病急驟，多數(shù)無前驅(qū)癥狀，發(fā)病急驟，以秒計，發(fā)病后常于數(shù)秒鐘內(nèi)病情達(dá)到高峰，多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征，偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，在主半球則有運動性失語或感覺性失語。而腦腫瘤主要是由于產(chǎn)生栓子來源，多數(shù)患者有產(chǎn)生栓子來源的疾病，如心臟病，可以采用電檢查，包括腦電圖和腦電地形圖秒計，腦誘發(fā)電位記錄等，也可以采用神經(jīng)放射學(xué)檢查，包括頭顱x線平片，各種腦血管造影、腦室造影等等。此外，也可以采取放射性核素腦掃描，這對于大腦半球表面血供較豐富的腦瘤，像腦膜瘤有較高的診斷率。語音時長 1:39”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1999次
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腦腫瘤與囊腫的鑒別診斷腦腫瘤一般是高，低或者混雜密度的腫塊，里面可以看到斑點狀鈣化和瘤內(nèi)的出血，一般腫塊的形態(tài)也是不規(guī)則的，邊界不清楚。而囊腫往往是密度很低的囊性包塊，里面是水樣密度，一般不會出血，而且形態(tài)也是比較規(guī)則的，邊界比較清楚。腦腫瘤有可能會出現(xiàn)占位效應(yīng)，壓迫周圍其他的正常的腦組織，周圍還有可能會出現(xiàn)明顯的水腫。而囊腫一般不會壓迫正常的腦組織，更不會出現(xiàn)周圍的水腫。如果做強化的顱腦CT或者核磁，腦腫瘤往往還會出現(xiàn)均勻或者不均勻的強化，而囊腫一般是不會強化的。語音時長 01:16”
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-07-23 1787次
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腦腫瘤鑒別診斷腦腫瘤需要跟很多疾病進(jìn)行鑒別，首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進(jìn)行鑒別，顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內(nèi)壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進(jìn)行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-24 3301次
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腦腫瘤怎么鑒別診斷腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進(jìn)行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-13 3501次
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顱骨腫瘤鑒別診斷主要與以下三種腫瘤進(jìn)行一個鑒別：一，腦膜瘤，多表現(xiàn)為臨近的顱骨增生，常累及顱骨的全層，內(nèi)板增厚，骨板彌漫性的增生，外板骨質(zhì)增生成針狀的一個放射。腦膜瘤的基底較寬，可以越過骨縫，有時有溶骨性的破壞，腦膜瘤的血供比較豐富，可以接到腫瘤附近的顱骨內(nèi)板，血管壓積增多，腦膜血管溝增寬。第二個進(jìn)行鑒別的疾病是顱
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 362次
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顱內(nèi)腫瘤鑒別診斷顱內(nèi)腫瘤需要跟很多疾病進(jìn)行鑒別，因為有很多其他的疾病與顱內(nèi)腫瘤的癥狀相似。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 2912次
