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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復(fù)訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8932次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復(fù)訓練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調(diào)動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 6690次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位
  創(chuàng)傷性肩脫位按肱骨頭脫位方向，分為四種類型，即肩關(guān)節(jié)前脫位、后脫位、上脫位，及下脫位。創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位最為多見，占肩脫位絕大部分，男性多于女性，男女之比為4-5：1比一，創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位一經(jīng)診斷應(yīng)及時的閉合復(fù)位，這不僅可以及時減緩傷者的痛苦，而且越早處理，越容易復(fù)位，肩關(guān)節(jié)前脫位的閉合復(fù)位不需要麻醉，個別肌肉發(fā)達復(fù)位困難者，可以給予適當?shù)穆樽?，放松肌肉痙攣，使復(fù)位易于成功，常用的閉合復(fù)位方法如下:一、足蹬法。二、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。不拘于何種方法復(fù)位，完成后應(yīng)將上臂固定于胸壁三到四周，以利損傷組織的修復(fù)，并減少復(fù)發(fā)性脫位的機會，去除制動后，循環(huán)練習肩關(guān)節(jié)活動。注意事項：老年患者有時合并肱骨近端的骨折，手法復(fù)位前ct明確，以免牽引復(fù)位過程中，造成原有骨折的移位，牽拉復(fù)位中避免瞬間暴力，以免復(fù)位難以成功或造成新的損傷。
  語音時長 1:53”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 1315次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位
  肩關(guān)節(jié)后脫位是肩關(guān)節(jié)脫位的一種類型，而創(chuàng)傷事件關(guān)節(jié)脫位的主要原因多為間接暴力所致。當上肢處于外展，外旋位跌倒和受到撞擊時，暴力經(jīng)過肱骨傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié)，使肱骨頭突破關(guān)節(jié)囊而發(fā)生脫位。若上肢處于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞擊在硬物上，也可以發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)肱骨頭脫位的方向，肩關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位，后脫位，上脫位及下脫位四種類型，而其中前脫位最多見。由于暴力的大小，力作用的方向以及肌肉的牽拉，前脫位時肱骨頭可能位于鎖骨下，會突下，肩前方關(guān)節(jié)盂下。有上肢外展，外旋或后伸著低受傷的病史，肩部疼痛腫脹間，關(guān)節(jié)活動障礙，病人用以健手托住患側(cè)前臂，頭像患側(cè)傾斜的特殊姿勢，應(yīng)該考慮有見關(guān)肩脫位的可能，無論肩關(guān)節(jié)脫的類型及肱骨頭所處的位置，均應(yīng)首先采用手法復(fù)位外固定的方式進行治療，手法復(fù)位前應(yīng)準確判斷是否合并有骨折可以行ct掃描檢查以防漏診。
  語音時長 1:58”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2015次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過外科手術(shù)的方法，或者骨牽引的方法治療，主要方法取決于肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。例如肩關(guān)節(jié)脫位后，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)軟組織和骨骼損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。如果肩關(guān)節(jié)脫位后沒有造成肩關(guān)節(jié)韌帶或者軟組織損傷，則可以選擇骨牽引的方法治療。意見建議：創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)半脫位后休養(yǎng)期間要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。在平時生活中，要定期完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體恢復(fù)情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-26 202次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位如何治療
  病情分析：創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該立即進行手法復(fù)位，并使用三角巾或前臂吊帶來制動固定3周。如果手法復(fù)位失敗，則需要通過手術(shù)來進行復(fù)位。意見建議：建議創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的患者受傷后應(yīng)該立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線檢查明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位
  創(chuàng)傷性肩脫位按肱骨頭脫位方向，分為四種類型，即肩關(guān)節(jié)前脫位、后脫位、上脫位，及下脫位。創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位最為多見，占肩脫位絕大部分，男性多于女性，男女之比為4-5：1比一，創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位一經(jīng)診斷應(yīng)及時的閉合復(fù)位，這不僅可以及時減緩傷者的痛苦，而且越早處理，越容易復(fù)位，肩關(guān)節(jié)前脫位的閉合復(fù)位不需要
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 66次

• 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位如何治療
  創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位要根據(jù)創(chuàng)傷的程度來選擇治療方案，具體的治療方式有手術(shù)治療和手法復(fù)位治療。如果患者脫位癥狀是比較輕微的，進行手法復(fù)位即可，復(fù)位后加以固定，同時給予活血化瘀藥物治療?；颊咴诨謴?fù)期間要多休息，不能過早的活動患處。平時要注意患處的干凈衛(wèi)生，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。在恢復(fù)穩(wěn)定后最好到醫(yī)院做一次復(fù)查
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次