對于已經(jīng)檢查確診宮外孕的女性,需要看宮外孕的包塊大小以及盆腔積液量,并結(jié)合血HCG來綜合其治療方法。
如果包塊小于4公分以下,而且HCG小于2000,同時包塊內(nèi)沒有明顯的胎心、胎芽,也沒有出現(xiàn)包塊破裂的表現(xiàn),盆腔積液量也比較少,可以考慮住院進行藥物保守治療。常常可以口服米非司酮片進行殺胚,同時再肌注MTX針。
但如果宮外孕的包塊已經(jīng)超過4公分,甚至直接看到明顯的胎心搏動,這時無論包塊是否破裂都應該盡快考慮行腹腔鏡手術將宮外孕包塊切除。