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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6816次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導(dǎo)致的嚴重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權(quán)衡利弊。

  

  01:50
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5241次

• 小細胞肺癌如何治療
  對于小細胞肺癌的患者，常是采用化療作為主要的治療方式，化療對于小細胞肺癌，無論是早期或者是晚期效果都是比較肯定的。使用化療治療小細胞肺癌的時候通?？梢允褂庙樸K加依托泊苷的化療方案，或者是卡鉑加依托泊苷的治療方案，對于廣泛期的小細胞肺癌的患者，也可以使用順鉑，或者是卡鉑加伊立替康的治療方案。對于一些復(fù)發(fā)的小細胞肺癌的患者也可以使用托泊替康，或者是環(huán)磷酰胺，多柔比星加長春新堿治療方案，紫杉醇，多西他賽或者是替莫唑胺也是可以使用的，在化療的時候一定要注意化療的副作用。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 如何治療小細胞肺癌
  對于小細胞肺癌的治療，治療原則是采用化療為主。因為小細胞肺癌，往往病情進展是非?？欤R床上我們發(fā)現(xiàn)的時候，病人多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了全身的擴散，所以聯(lián)合化療加胸部的放療是小細胞肺癌最主要的治療手段?；煂τ谛〖毎伟?，無論是早期或者是晚期的患者，療效都是非常確定的。EP方案是最經(jīng)典的方案，也就是使用足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑聯(lián)合化療。通常要化療4-6個周期，也可以根據(jù)情況選用其他的化療藥物，比如說多西他賽、紫杉醇類的藥物，還可以使用伊立替康、異環(huán)磷酰胺、阿霉素和表阿霉素等，這些化療藥物對于小細胞肺癌都是有效的。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 2233次

• 小細胞肺癌如何治療
  病情分析：小細胞肺癌惡性程度比較高，出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況比較早，這樣的患者無論早期還是晚期，都需要進行化療。因為小細胞肺癌對于化療的敏感性還是比較高的，極少數(shù)患者如果能夠早期通過化療進行規(guī)范治療，也有可能會達到治愈的效果。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合理的化療方案進行化療，以盡量延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 1603次

• 小細胞胃癌如何治療
  病情分析：一般情況下在臨床上小細胞肺癌這種疾病危險度是比較高的。在早期就有可能出現(xiàn)一些癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散情況，病人最好是及時的通過外科手術(shù)徹底切除癌癥的方式來進行治療。然后面對一些劇烈性疼痛的臨床癥狀，應(yīng)該配合吃一些止痛的藥物。意見建議：建議病人一定要每隔半年或者一年左右的時間到醫(yī)院做一次常規(guī)的體檢。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1301次

• 早期支氣管肺癌如何治療
  確診為早期支氣管肺癌，毫無疑問，首選手術(shù)治療，在手術(shù)之后，根據(jù)術(shù)后病理，免疫組化及分子分型選擇合適的后續(xù)治療方案。如果是肺腺癌，伴隨有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在手術(shù)之后，可以選擇培美曲賽聯(lián)合順鉑進行輔助化療。如果病理類型是肺鱗癌，可以選擇紫杉醇、多西他賽、吉西他濱聯(lián)合順鉑進行化療。如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌，即小
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 167次

• 早期支氣管肺癌如何治療
  早期支氣管肺癌的治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療。對于早期且未轉(zhuǎn)移的支氣管肺癌，手術(shù)切除是首選方法。通過精確地切除癌變組織，可以有效控制病情發(fā)展。藥物治療在早期支氣管肺癌的治療中也起著重要作用。常用的藥物有：1、吉非替尼：這是一種靶向治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次