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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6299次

• 孩子便血在家中如何處理

  孩子一旦出現(xiàn)便血，我們?cè)诩依锸侨绾翁幚?，因?yàn)閷?duì)于小孩便血來(lái)說(shuō)，大多數(shù)以肛門破損等原因引起的為最常見(jiàn)。所以這種情況下，需要在家里進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚恚热畿浕蟊悖匾獣r(shí)候可以采取通便等處理，這都是比較好的。然后對(duì)一些腸炎等問(wèn)題引起的便血，需要采取對(duì)癥的處理，服用益生菌，或者服用巴肝的藥物，然后必要的時(shí)候，需要服用抗生素，比如由于腹瀉腸道感染引起的便血。如果孩子，一旦嚴(yán)重有可能是需要到醫(yī)院進(jìn)行處理的，對(duì)于一些由于孩子便血伴有腹脹，然后甚至嘔吐全身發(fā)熱等情況。這種情況下，孩子沒(méi)有觀察的余地，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確檢查，防止由于孩子腹腔內(nèi)嚴(yán)重的問(wèn)題，引起這些便血，由于耽誤會(huì)引起孩子很多并發(fā)癥。所以一旦孩子出現(xiàn)便血，作為家屬必須得知道，在家里如何進(jìn)行處理，然后什么時(shí)候到醫(yī)院進(jìn)行處理。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 4370次

• 糖尿病酮癥酸中毒處理原則
  一、輸液，應(yīng)該快速的補(bǔ)充足夠的液體，恢復(fù)有效循環(huán)血量，原則上先快后慢，當(dāng)血糖大于16.7毫摩爾/升時(shí)，及時(shí)采用生理鹽水以每小時(shí)五百到一千毫升的速度靜脈滴注，當(dāng)血糖為13.9毫摩爾/升時(shí)可以換用葡萄糖液靜脈滴注，速度減慢。二、注射胰島，素胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物，小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注，或間斷性肌內(nèi)注射的治療方法，具有簡(jiǎn)便、安全、有效的特點(diǎn)，但必須視病情而定。三、補(bǔ)充鉀和堿性藥物，在補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意是否缺鉀，酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的，因此一開(kāi)始就要同時(shí)補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀和心電圖，一般不必補(bǔ)檢。四、服用抗生素，感染常是本癥的重要因素，而酸中毒又常并發(fā)感染，即便找不到感染處，只要患者的體溫升高、白細(xì)胞增多，也應(yīng)該給與抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 19892次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  酮癥酸中毒主要是由酮體中酸性代謝產(chǎn)物引起，經(jīng)輸液、胰島素治療后酮體水平下降。酸中毒可自行糾正，一般不必補(bǔ)堿。嚴(yán)重酸中毒影響心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí)，應(yīng)給予相應(yīng)治療。但補(bǔ)堿不宜過(guò)多過(guò)快，補(bǔ)堿指征為血ph小于7.1，碳酸氫根離子小于5mmol/L，應(yīng)采用等滲碳酸氫鈉，一般是1.2%到1.4%溶液，一般只給一到兩次。如不能通過(guò)輸液或應(yīng)用胰島素糾正酸中毒，而補(bǔ)堿過(guò)多過(guò)快，可導(dǎo)致腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，血鉀下降和反跳性堿中毒等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4034次

• 患者在家中突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒如何處理
  病情分析：患者在家中突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，首先要判斷患者病情的程度，一般分為輕中重度輕癥患者僅有酮癥、無(wú)酸中毒，通過(guò)補(bǔ)液，病情可以得到控制，如果是中重度酮癥酸中毒，需要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒，常在感染、應(yīng)激，暴飲暴食及中斷降糖藥物治療時(shí)出現(xiàn)，所以糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食，規(guī)律服藥，避免感染。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1101次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么處理
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒診斷明確以后，應(yīng)該給予積極的補(bǔ)液，小劑量胰島素降糖同時(shí)治療原發(fā)病。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒，一般發(fā)病前有口渴、多飲、多尿這些癥狀加重，同時(shí)伴有惡心、嘔吐的這種情況，建議盡早給予補(bǔ)液，鼓勵(lì)患者多飲水，給予小劑量胰島素降糖，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-23 2402次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸，增加循環(huán)衰竭
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 639次