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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17048次

• 如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因為有些良性腫瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術(shù)治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發(fā)展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點點，但是有種特殊情況，就是說如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現(xiàn)壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進(jìn)展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經(jīng)，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成淋巴結(jié)腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強(qiáng)回聲等等，這些特征出現(xiàn)的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細(xì)針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經(jīng)不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

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  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4588次

• 如何區(qū)別腫瘤良惡性
  由于腫瘤對人體的影響不同，腫瘤被分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤與惡性腫瘤根本的區(qū)別在于腫瘤細(xì)胞的分化成熟程度，即腫瘤細(xì)胞是幼稚還是長大成型了。良性腫瘤特點是：一般對機(jī)體的影響小，大多不影響臟器的正常功能，除非腫瘤過大或生長在特殊部位(如腦內(nèi)、心臟)；生長緩慢，引發(fā)的臨床癥狀較少，主要為局部壓迫或阻塞癥狀；易于治療，效果好，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，根治切除后不復(fù)發(fā)。惡性腫瘤的特點是：生長慢，較早期就可以引發(fā)臨床癥狀；對機(jī)體的影響大，常可導(dǎo)致病人呈惡液質(zhì)；可以發(fā)生鄰近及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；治療措施復(fù)雜，效果還不夠十分理想；切除后可以復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:54”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 7535次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)想要確診良惡性，是需要進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可以通過病理方面的分型，來判斷患者是處于良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)的情況。假如說考慮為惡性結(jié)節(jié)，建議根據(jù)患者具體的情況，盡早的采取手術(shù)治療，這樣可以避免進(jìn)一步的危害發(fā)生。而如果考慮為良性結(jié)節(jié)，并且沒有相應(yīng)的壓迫癥狀，不進(jìn)行性的生長，沒有自主分泌情況的時候，是可以定期觀察，暫不需要特殊的處理。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 1535次

• 子宮肌瘤如何分辨良惡性
  病情分析：患有子宮肌瘤可以做盆腔的CT或者核磁通過影像學(xué)大致的判斷子宮肌瘤的良性惡性，如果想確診還需要手術(shù)，將子宮肌瘤切除，做病理檢查。意見建議：患有子宮肌瘤定期做B超監(jiān)測子宮肌瘤的生長情況。如果突然間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤生長的迅速變性，那么就不排除惡性的可能。就需要及時手術(shù)，將子宮肌瘤切除，這樣比較安全。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-20 401次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺結(jié)節(jié)的病人在臨床上可以通過細(xì)針穿刺活檢，超聲檢查來確診良惡性，然后可以根據(jù)具體的病情選擇外科手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議病人一定要到正規(guī)三級甲等醫(yī)院的普通外科或者甲狀腺外科來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用抗甲狀腺的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1402次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查，只要病理學(xué)回報，其準(zhǔn)確率可達(dá)百分之九十九，但是病理學(xué)檢查都必須取得標(biāo)本，所以都是有創(chuàng)操作，分別有手術(shù)取標(biāo)本，穿刺取組織條等。B超檢查是無創(chuàng)檢查的首選，但是有一定的幾率會出錯，比如可能彩超回報是三類或者二類，但實際是惡性的，所以確定良惡最準(zhǔn)確的辦法就是病理學(xué)檢查。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1644次

• 如何鑒別良惡性骨腫瘤
  良性骨腫瘤生長比較緩慢，很少引起臨床癥狀，或者引起的癥狀比較輕微。惡性骨腫瘤呈浸潤性生長，可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，局部會出現(xiàn)腫脹疼痛?？梢酝ㄟ^以上癥狀初步鑒別。建議到醫(yī)院的骨科可以檢查x線片、CT或者核磁協(xié)助診斷，確診需要做手術(shù)病理檢查。良性腫
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次