面肌痙攣，通過病史的詢問和面肌陣發(fā)性的抽動(dòng)癥狀，及檢查神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，可以初步判斷。面肌陣發(fā)性抽動(dòng)主要包括有頻繁的眨眼，絕大多數(shù)可能是單側(cè)，后逐漸緩慢擴(kuò)散至一側(cè)面肌，主要以口角抽搐表現(xiàn)最明顯，一般在緊張，疲倦，自主運(yùn)動(dòng)時(shí)抽搐會(huì)加劇，入眠后會(huì)停止。還可以通過肌電圖檢查，可見有肌纖維震顫和肌束震顫波。同時(shí)還可以行腦電圖，必要時(shí)還可以行乳突檢查，頭顱CT，磁共振等，一方面做明確疾病的診斷，一方面可以排除其他乳突和顱骨的疾病。
面肌痙攣的檢查方法有哪些
高林主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-01-14 1309次
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治療面肌痙攣的方法有哪些治療面肌痙攣可以通過藥物治療、肉毒素的注射治療、手術(shù)的方法進(jìn)行治療。第一、藥物的治療，一般是吃神經(jīng)薄膜穩(wěn)定的藥物，比如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥來(lái)進(jìn)行治療，一般藥物是用于發(fā)病早期的病人，但是有很多病人藥物治療效果可能不是特別理想。第二、肉毒素的注射治療，肉毒素是一種短期的神經(jīng)阻斷的藥物，病人有3~6個(gè)月有效期，藥物是不能反復(fù)注射的，避免引起面神經(jīng)癱瘓、面部僵硬和肌肉萎縮。第三、手術(shù)治療，非常經(jīng)典的手術(shù)就是面神經(jīng)微血管減壓的手術(shù)，手術(shù)效果是非常好的，一般手術(shù)做完了之后，病人面肌痙攣就會(huì)消失，并且能夠根治面積痙攣。一部分病人做完手術(shù)之后，面肌痙攣沒有完全立刻消失，經(jīng)過3~6個(gè)月后也能夠完全消失。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 4427次
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣，手術(shù)是微血管減壓手術(shù)，它是開腦袋的手術(shù)，大部分病人效果是非常好的，并沒有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但是由于它是開腦袋的手術(shù)，并且要做全身的麻醉，就會(huì)有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對(duì)我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，具有兩種的可能性，要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，要么就沒有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面：第一，大家知道腦子開了，就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二，我們要去動(dòng)血管，就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會(huì)形成傷口，并且跟腦子相通，它就有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口，傷口就有可能長(zhǎng)不好，這種傷口長(zhǎng)不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù)，在腦子里邊要去動(dòng)局部的神經(jīng)，局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn)，引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?？偟膩?lái)說(shuō)，面肌痙攣，現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好，并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的，大部分人都是不發(fā)生的。
01:36
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 2801次
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面肌痙攣的治療方法有哪些對(duì)于面肌痙攣目前的治療方法，首先對(duì)于輕癥患者可以采取口服卡馬西平或者丙戊酸鈉進(jìn)行治療，如果沒有療效可以通過肌肉注射肉毒桿素進(jìn)行治療，但是這些治療主要是針對(duì)急癥的患者，只在短期內(nèi)有效而長(zhǎng)期效果欠佳。如果想從根本上去治療面肌痙攣，目前可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)叫做面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的最基本的原理就是面神經(jīng)和血管之間有鎖卡壓，當(dāng)血管不斷地?fù)軇?dòng)刺激面神經(jīng)之后，就會(huì)產(chǎn)生面肌痙攣的情況。因此手術(shù)的過程是開顱，在顱上有三公分的孔洞，進(jìn)去之后將血管與神經(jīng)之間相互分離，這樣可以有效地緩解血管波動(dòng)對(duì)神經(jīng)的刺激，從而緩解面肌痙攣的情況。但是在術(shù)前一定要明確相關(guān)檢查，看是否存在有血管與神經(jīng)之間的粘連以及卡壓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-20 1674次
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治療面肌痙攣的方法有哪些面肌痙攣有如下治療方法：一，藥物治療適用于發(fā)病初期和癥狀輕微的患者，主要包括使用卡馬西平，抗膽堿類的藥物，巴氯芬、氯硝西泮、氟哌啶醇，但長(zhǎng)期療效欠佳，且有較多的不良反應(yīng)，尤其是老年患者容易出現(xiàn)嗜睡，眩暈，共濟(jì)失調(diào)，無(wú)力等不良反應(yīng)。二，面神經(jīng)的封閉治療，可以使用A型肉毒桿菌毒素局部注射，75%以上的患者治療后痙攣癥狀顯著改善，療效可持續(xù)3到4個(gè)月，甚至六個(gè)月，但需要定期反復(fù)注射才能維持療效，且藥物價(jià)格昂貴，面癱發(fā)生概率較高。三，微血管減壓術(shù)，是目前首選的外科治療手段，治愈率較高，復(fù)發(fā)率低，容易導(dǎo)致術(shù)后面神經(jīng)麻痹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-19 1807次
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面肌痙攣的檢查方法有哪些病情分析：面肌痙攣的主要檢查方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)診斷的。另外，可以通過頭顱ct，頭顱磁共振，排除一些顱內(nèi)占位性病變。面肌痙攣主要表現(xiàn)為面部肌肉不自主的抽搐，不受人的意志所控制，嚴(yán)重影響人的工作生活，并且影像美觀。意見建議：面肌痙攣多是因?yàn)槊嫔窠?jīng)根受血管的壓迫導(dǎo)致的，當(dāng)然不排除一些顱內(nèi)病變，比如顱內(nèi)的占位性病變對(duì)神經(jīng)根的刺激。如果是因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的，可以考慮手術(shù)治療。如果沒有明確的病因，可以采取神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-08-26 1401次
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面肌痙攣的預(yù)防方法有哪些病情分析：要預(yù)防面肌痙攣，首先要注意面部的保暖，其次要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，另外還要注意日常飲食的習(xí)慣，另外還要保持良好的情緒，處于輕松的環(huán)境，最后一定要戒煙戒酒。意見建議：家屬建議應(yīng)該多鼓勵(lì)面肌痙攣的患者同他們談話，讓患者感受到溫暖，正確對(duì)待自己的病，樹立一個(gè)戰(zhàn)勝面肌痙攣的信心。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-25 702次
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治療面肌痙攣的方法有哪些面肌痙攣有如下治療方法：一，藥物治療適用于發(fā)病初期和癥狀輕微的患者，主要包括使用卡馬西平，抗膽堿類的藥物，巴氯芬、氯硝西泮、氟哌啶醇，但長(zhǎng)期療效欠佳，且有較多的不良反應(yīng)，尤其是老年患者容易出現(xiàn)嗜睡，眩暈，共濟(jì)失調(diào)，無(wú)力等不良反應(yīng)。二，面神經(jīng)的封閉治療，可以使用A型肉毒桿菌毒素局部注射，75%以上的患
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 126次
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面肌痙攣的分類有哪些面肌痙攣可分為典型面肌痙攣和非典型面肌痙攣。前者從眼肌開始，逐步發(fā)展到面頰肌肉和下部肌肉。后者從下部肌肉開始，逐步向上發(fā)展到眼瞼肌肉。存在動(dòng)脈硬化的面肌痙攣患者，可適當(dāng)服用軟化血管藥物，多吃西藍(lán)花、芹菜等蔬菜，可減輕面肌痙攣癥狀。保證睡眠時(shí)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
