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• 頭頸部惡性腫瘤出現(xiàn)鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經(jīng)過放化療以后病人可能出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轱B底有一些大的血管還有神經(jīng)。所以術(shù)前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關(guān)系，然后進(jìn)行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話，如果壞死感染灶不切除，感染可能進(jìn)一步延伸，破壞到骨質(zhì)深部的一些大血管，比如頸部動(dòng)脈，最終可能會(huì)造成動(dòng)脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內(nèi)的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會(huì)終止。所以對(duì)于這類病人，應(yīng)該在完善檢查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對(duì)病人的生命延續(xù)是有很大的幫助的。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 4681次

• 腦腫瘤做放療要多久

  腦腫瘤分好幾種，包括一些原發(fā)的腫瘤還有一些轉(zhuǎn)移的腫瘤。根據(jù)病理的話它可能分得更比較詳細(xì)，像什么垂體瘤、脊索瘤、咽鼓管瘤、生殖細(xì)胞瘤很多種類型。一般腦原發(fā)腫瘤不管是良性的還是惡性的，首選一個(gè)手術(shù)治療，手術(shù)后根據(jù)情況可能需要做放療就還要把放療加上，防止它的一個(gè)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。如果是一個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤就是說別的地方的腫瘤，轉(zhuǎn)移到腦袋上面的話，這也要根據(jù)轉(zhuǎn)移的大小跟部位、個(gè)數(shù)，我們都是需要做放療的。因?yàn)槟X部的腫瘤除了手術(shù)可能放療就是最佳選擇了，藥物幾乎是沒有多大意義，因?yàn)樗幬锖茈y通過血腦屏障。

  

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  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-30 2347次

• 頭頸部做放療后拔牙有危險(xiǎn)嗎
  頭頸部如果做了放療，放療之后3~5年是不能夠拔牙的。如果沒有3~5年就拔了牙齒當(dāng)然是有風(fēng)險(xiǎn)的。首先可能會(huì)引起頜骨的感染，造成放射性頜骨骨髓炎，或者放射性頜骨壞死，頜骨長(zhǎng)期不愈合，形成死骨，形成長(zhǎng)期的瘺管，長(zhǎng)期疼痛。所以如果患者口腔里面有病灶牙，在放療之前是要先將病灶牙處理的。能夠拔的趕緊拔掉，拔掉之后再考慮做放療。放療之后3~5年之內(nèi)是不能拔牙的，3~5年之后在控制感染的情況下可以考慮拔牙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-22 3787次

• 頭頸部哪些癌癥可以進(jìn)行放療
  比較常見的就是喉癌，下咽癌，口咽癌，舌癌，口底癌，還有就是鼻咽癌，外耳道癌，中耳癌，有一部分鼻竇癌也可以進(jìn)行放療。因此具體的還是需要到耳鼻喉科，腫瘤科就診，首先是需要看一下具體的病理類型，然后需要進(jìn)行臨床和病理的分期分型，才好確定治療方案。有一部分患者可以直接做手術(shù)切除，有一部分患者需要進(jìn)行單純的放化療，也有一部分患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，放射治療和化學(xué)治療的綜合性治療方案。因此存在比較大的個(gè)體差異，需要進(jìn)行系統(tǒng)化的、個(gè)體化的治療方案設(shè)計(jì)，然后才能取得比較好的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-20 2126次

• 頭頸部做放療為何要先處理牙齒
  病情分析：放療過程中或者放療后，唾液腺體受損，會(huì)導(dǎo)致口水分泌減少，如果殘留有殘根或者慢性根尖炎患牙，會(huì)導(dǎo)致放射性骨髓炎的發(fā)生。加上放療期間抵抗力差，會(huì)很難愈合。意見建議：放療前兩周需要補(bǔ)牙拔牙根管治療，清除患牙，可以有效地預(yù)防骨髓炎發(fā)生。并且拆除金屬牙冠防止形成電流，損傷黏膜。放療期間要保持心情舒暢，多吃維生素，保持口腔清潔。
  吳明 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-21 2404次

• 頭頸部做放療后拔牙有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：頭頸部做完放療以后進(jìn)行拔牙操作是有危險(xiǎn)，具體的危險(xiǎn)包括有可能引發(fā)放射性骨髓炎，以及局部的拔牙創(chuàng)口感染。頭頸部做完放療后會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不好。意見建議：一般情況下頭頸部做完放療后在3年內(nèi)到5年內(nèi)左右的時(shí)間建議不要進(jìn)行拔牙，或者其他的口腔有創(chuàng)操作。同時(shí)還需要注意口腔清潔衛(wèi)生的維護(hù)。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-21 1902次

• 頭頸部放療后臉部浮腫正常嗎
  頭頸部放療后臉部浮腫一般正常。放療通常是通過放射線消滅和根治局部腫瘤的原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶，頭頸部放療可以用于治療頭頸部的癌癥，比如甲狀腺癌、腮腺癌、喉癌等。因?yàn)榉暖煹姆派湫該p傷，身體會(huì)在放療后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，通常會(huì)對(duì)局部皮膚造成刺激，容易出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀，還有可能會(huì)導(dǎo)致局部淋巴結(jié)引流區(qū)域出現(xiàn)閉塞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 頭頸部放療三十次副作用
  頭頸部放療三十次的副作用通常有皮膚色素沉著、皮膚發(fā)干、口腔黏膜紅腫等。1、皮膚色素沉著：一般在做頭頸部放療時(shí)，需要通過照射的方式進(jìn)行治療，所以如果長(zhǎng)期對(duì)皮膚進(jìn)行照射，很有可能會(huì)促進(jìn)局部黑色素沉淀，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黑色素沉著。2、皮膚發(fā)干：頭頸部的皮膚長(zhǎng)期受到光照，通常會(huì)影響到皮膚油脂的分泌，導(dǎo)致皮膚油脂
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次