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腰椎間盤突出癥鑒別診斷有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于腰椎間盤突出的患者,主要是引起突出的椎間盤壓迫椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根,從而引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的情況。

所以腰椎間盤突出的患者要與腰部的疾病相鑒別,一是與腰椎退變,骨質(zhì)增生的患者相辨別。在出現(xiàn)腰椎退變,骨質(zhì)增生以后,也會(huì)引發(fā)腰部中間部位疼痛,但是一般不會(huì)出現(xiàn)臀部及腿部疼痛的情況。

再就是與腰椎管狹窄相鑒別。腰椎管狹窄以后就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根壓迫,病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的雙側(cè)臀部以及腿部酸麻、脹痛的情況,并且會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行的情況,而腰椎間盤突出的患者是不會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行情況的。

還有就是與腰椎滑脫相鑒別。在出現(xiàn)腰部椎體滑脫以后,會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑變窄,引起椎管內(nèi)脊髓的壓迫,從而引起雙側(cè)臀部及腿部麻木疼痛的情況。但是,這種病人在行下肢直腿抬高試驗(yàn)時(shí),一般呈陰性,而腰椎間盤突出的患者帶行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)時(shí)是呈陽性的。

以上內(nèi)容僅供參考

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