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• 如何判斷早期肝硬化

  早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測(cè)定儀來(lái)完成。肝臟彈性測(cè)定儀是通過(guò)超聲反射原理對(duì)人體的肝臟進(jìn)行彈性測(cè)定，在沒(méi)有肝硬化、肝纖維化的時(shí)候人的肝臟是非常柔軟的，肝臟的彈性也是良好的，所以肝臟彈性測(cè)定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)了肝硬化的時(shí)候，人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬，彈性也就明顯的下降，而這時(shí)候測(cè)得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測(cè)定，可以定量的監(jiān)測(cè)慢性肝病患者有沒(méi)有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 1738次

• 如何判斷有沒(méi)有肝硬化

  我們一般要先看看有沒(méi)有原因，譬如有沒(méi)有乙肝、丙肝或者是酒精性的，還有一些自身免疫性的病。那么有這些病因的，發(fā)展成肝硬化的可能性就比較大。臨床上，我們看一個(gè)病人有沒(méi)有肝硬化，會(huì)從臨床以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)判斷。臨床上可能有些患者會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，當(dāng)然還有一些就是本身有肝病的一些表現(xiàn)了。實(shí)驗(yàn)室檢查，大部分我們會(huì)做B超，那么B超是發(fā)現(xiàn)肝硬化的一個(gè)最重要的措施。還有就是通過(guò)可以間接的看血常規(guī)肝功能的檢查，那么肝硬化的后期可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的降低，而且還有可能出現(xiàn)血清里面的白蛋白的降低，這些都有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化。

  

  01:21
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 14487次

• 判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  肝硬化的診斷主要依靠患者的病史，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)表現(xiàn)。患者既往有明確的乙肝或丙肝等病毒性感染的病史，或者是有長(zhǎng)期的大量飲酒史。臨床表現(xiàn)上病人出現(xiàn)了肝功能減退和門(mén)脈高壓的癥狀，主要是脾大、腹水、側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放。B超或CT等影像學(xué)檢查提示有肝硬化的表現(xiàn)，同時(shí)肝功能檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素增高。這些都是肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有條件的話可以進(jìn)行肝臟穿刺，如果肝活檢組織檢查有假小葉的形成，這是肝硬化診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-04 2276次

• 肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)
  肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面，首先要有肝臟損害的病史，也就是既往有慢性肝炎的病史。檢查肝功能時(shí)往往會(huì)發(fā)現(xiàn)血清白蛋白下降，球蛋白升高，白球比例倒置。檢查凝血功能往往提示凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)度下降，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素也會(huì)明顯升高。進(jìn)一步檢查腹部超聲或者CT等等，會(huì)發(fā)現(xiàn)肝包膜增厚，肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，表面不光滑，粗糙不均勻，門(mén)靜脈壓力增高，脾臟腫大，甚至?xí)霈F(xiàn)腹水等等。以上就是肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行肝穿刺活檢確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-31 2874次

• 判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  病情分析：判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有：肝脾腫大，可以通過(guò)體檢，腹部超聲、腹部CT、肝穿刺活檢、腹腔鏡檢查；慢性肝炎病史，有典型的肝掌和蜘蛛痣，血清蛋白電泳異常，單氨氧化酶和血清P-III-P增高；還可以有抗核抗體、平滑肌抗體、線粒體抗體、抗肝細(xì)胞特異性脂蛋白抗體出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議肝硬化患者要早期就診，早期診斷和治療，防止病情進(jìn)展。進(jìn)入失代償期后，只能對(duì)癥治療，改善肝功能，搶救并發(fā)癥。平常要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免使用加重肝損害的藥物，以高蛋白、高纖維素、高熱量、易于消化的飲食為主。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 如何判斷肝硬化
  病情分析：判斷是否有肝硬化，可以做相關(guān)的檢查，比如肝纖維化指標(biāo)、肝功能、肝臟彈性成像，也可以做肝臟CT或者磁共振檢查，如果有慢性肝炎的，就需要定期的做上述的相關(guān)檢測(cè)。意見(jiàn)建議：肝硬化患者平常要注意多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，也不要經(jīng)常的熬夜，定期體檢可以了解自身的健康狀況，必要的時(shí)候要抗纖維化治療，最好是明確一下到底是哪一種類(lèi)型的肝硬化。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-23 1603次

• 肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般可以從病人的病史、癥狀、醫(yī)學(xué)檢查來(lái)看。1、病人的病史：患者是否有病毒性肝炎、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、血吸蟲(chóng)病或化學(xué)藥物中毒等病史。2、癥狀：若患者出現(xiàn)食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣、有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 1133次

• 肝硬化分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  肝硬化根據(jù)臨床和生化指標(biāo)，可以分為三級(jí)，也就是我們俗稱(chēng)的Child-Pugh評(píng)分，Child-PughA級(jí)指的是5-6分，Child-PughB級(jí)指的是7-9分，Child-PughC級(jí)是大于或等于10分，臨床和生化指標(biāo)指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的程度。根據(jù)得分情況，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 1204次