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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9678次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4262次

• 腎小球腎炎 藥物
  不同的腎小球腎炎，治療藥物是不同的，常應(yīng)用于治療腎小球腎炎的藥物，有以下幾種：一，基礎(chǔ)用藥。acei或arb類raas阻斷劑，該種藥物能夠降低腎小球囊內(nèi)壓，降低尿蛋白，保護(hù)腎臟，是各種類型腎炎的首選藥物，只要沒(méi)有禁忌癥，應(yīng)該應(yīng)用此藥治療。二，糖皮質(zhì)激素。絕大多數(shù)腎小球腎炎是由于免疫因素介導(dǎo)的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抑制免疫系統(tǒng)活性。三，免疫抑制劑。部分患者單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?zé)o法治愈，需要加用免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。四，中成類藥物。比如黃葵膠囊、腎炎寧等，腎炎的治療也有一定的作用。五，對(duì)癥治療藥物。比如利尿劑、降壓藥物等，需要根據(jù)不同病理類型選擇合適的藥物組合進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-02 2158次

• 腎小球腎炎的基本病變
  一、蛋白尿，當(dāng)尿蛋白超過(guò)150毫克每天，尿蛋白定性陽(yáng)性稱為蛋白尿是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。二、血尿，離心以后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò)三個(gè)為血尿。一升尿中含有一毫升的血即呈現(xiàn)肉眼血尿。腎小球性血尿多為無(wú)痛性全程血尿，是因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)，受血管內(nèi)壓力擠壓，受損。受損的紅細(xì)胞，其后通過(guò)腎小管各段，又受不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿。紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。三、水腫，腎性水腫的基本病理、生理改變?yōu)樗c潴留。腎病性水腫是因?yàn)榇罅康鞍啄蛟斐傻偷鞍籽Y，血漿膠體滲透壓降低而導(dǎo)致。腎炎性水腫是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能正常，造成的球管失衡和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降導(dǎo)致的水鈉潴留。四、高血壓，主要機(jī)制是鈉水潴留，腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少所導(dǎo)致，無(wú)腎功能損害，腎小球腎炎時(shí)可伴有不同程度的腎功能損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1614次

• 慢性腎小球腎炎禁忌什么藥物
  慢性腎小球腎炎患者忌應(yīng)用腎毒性藥物，臨床上常見(jiàn)的包括氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等，另外應(yīng)避免大劑量應(yīng)用利尿藥物，如氫氯噻嗪、呋塞米等?？菇Y(jié)核藥物利福平也有可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎，加重原有腎損害。老年人應(yīng)慎用脫水劑，如甘露醇等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2803次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3102次

• 腎小球腎炎的基本病變
  一、蛋白尿，當(dāng)尿蛋白超過(guò)150毫克每天，尿蛋白定性陽(yáng)性稱為蛋白尿是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。二、血尿，離心以后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò)三個(gè)為血尿。一升尿中含有一毫升的血即呈現(xiàn)肉眼血尿。腎小球性血尿多為無(wú)痛性全程血尿，是因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)，受血管內(nèi)壓力擠壓，受損。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次

• 慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)
  慢性腎小球腎炎指的是免疫功能紊亂后，損害了腎小球的濾過(guò)屏障，血液循環(huán)經(jīng)過(guò)腎臟的時(shí)候，血液中的一些物質(zhì)就會(huì)被漏出到尿液中，也就是我們常說(shuō)的尿蛋白，尿潛血的陽(yáng)性。因?yàn)槟I臟會(huì)漏出蛋白，所以患者有可能會(huì)引起低蛋白血癥，進(jìn)而引起浮腫，表現(xiàn)在雙下肢或者是顏面部的浮腫，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)全身高度浮腫。由于紅細(xì)胞有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 121次