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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓急癥需要立即進(jìn)行降壓治療,阻止靶器官進(jìn)一步損害。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓藥量和生命體征的情況下,應(yīng)該根據(jù)臨床情況的不同,使用短效靜脈降壓藥物。降壓過(guò)程中,要嚴(yán)密觀察靶器官功能狀況,如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的變化,胸痛是否加重。由于已經(jīng)存在靶器官損害,過(guò)快或者過(guò)度降壓容易導(dǎo)致組織灌注壓降低誘發(fā)缺血事件。所以說(shuō),目標(biāo)并不是讓血壓降到正常,而是逐漸的降壓,降到安全水平,最大限度的防止心腦腎,靶器官的損害。

一般情況下,在初始階段基本是數(shù)分鐘到一個(gè)小時(shí)以內(nèi),目標(biāo)值一般是收縮壓盡量控制在一百六十毫米汞柱左右,舒張壓控制在一百到一百一十毫米汞柱左右。另外,根據(jù)患者的耐受情況,逐步的在24到48小時(shí)范圍內(nèi)降壓,盡量逐漸的降到正常水平,同時(shí)由靜脈用藥逐漸地過(guò)渡到口服用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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