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• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎萎縮嗎

  腎動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄程度，是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動(dòng)脈輕度的狹窄，血流量影響不大，腎的體積大小可以維持正常，但是如果腎動(dòng)脈狹窄的非常嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)腎的血流量大幅度的下降，就會(huì)引起腎的萎縮。就像一個(gè)人長(zhǎng)期不吃飯，吃飯?zhí)貏e少，就會(huì)瘦下來(lái)一樣，腎也是，供給腎的動(dòng)脈血流量下來(lái)了，腎的體積就會(huì)逐漸的萎縮，功能也會(huì)逐漸的下降。臨床中也會(huì)見(jiàn)到嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄，腎萎縮的非常厲害，腎功能幾乎沒(méi)有了。所以對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療，因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄確實(shí)可以引起腎萎縮，甚至引起腎的功能喪失，導(dǎo)致孤立腎。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 3130次

• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這種濾過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來(lái)控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來(lái)給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過(guò)綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5528次

• 高血壓引起的腎萎縮
  長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致全身血管損傷，腎小動(dòng)脈也不例外，當(dāng)腎小球入球動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能障礙時(shí)，就不能通過(guò)本身的調(diào)節(jié)來(lái)阻止球內(nèi)壓升高。而球內(nèi)壓升高可出現(xiàn)高濾過(guò)狀態(tài)，腎小球的高壓、高濾過(guò)狀態(tài)，會(huì)進(jìn)一步損害毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起炎癥性細(xì)胞浸潤(rùn)，產(chǎn)生炎性反應(yīng)，腎臟纖維化啟動(dòng)，而炎癥性反應(yīng)加重，最終會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，腎小管間質(zhì)纖維化，腎功能不全和尿毒癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 2983次

• 腎萎縮導(dǎo)致高血壓
  腎萎縮和高血壓關(guān)系是非常密切的，長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致腎小球內(nèi)囊壓力升高，嚴(yán)重的可引起腎單位的縮小、腎小管受到損傷，腎臟體積就會(huì)越來(lái)越小，導(dǎo)致腎萎縮，腎萎縮又反而影響血壓，導(dǎo)致血壓的升高形成一個(gè)惡性的循環(huán)。為了預(yù)防腎萎縮的發(fā)生所以平時(shí)應(yīng)該積極的控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，如果患者存在有糖尿病腎病應(yīng)該控制在130-80mmHg以內(nèi)，如果患者沒(méi)有糖尿病，而僅僅是高血壓，應(yīng)該控制在140-90mmHg以內(nèi)，如果患者屬于一個(gè)老年人超過(guò)六十歲以上，血壓可以適當(dāng)放寬到150-90mmHg以內(nèi)。也可以加用一些保護(hù)腎功能的藥物，如百令膠囊、金水寶膠囊、至靈膠囊等，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑對(duì)腎功能也有一定的保護(hù)作用。如果血肌酐明顯的身高超過(guò)250以上，這種肌酐水平不建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，應(yīng)該加以注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 3194次

• 腎會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>

  腎會(huì)引起高血壓，如果患者患有腎病，比如腎小球腎炎，腎盂腎炎等，都可以引起腎性高血壓。對(duì)腎性高血壓的患者，一定要在治療高血壓的同時(shí)要積極對(duì)腎臟疾病的治療，兩者雙管齊下才能達(dá)到效果。

  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 3206次

• 腎損傷會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：腎損傷有可能引起高血壓的，而且這種機(jī)會(huì)還是比較大的。腎損傷以后，腎臟的排毒排水能力就會(huì)下降，尤其是排水能力下降導(dǎo)致血容量增加，患者不僅會(huì)出現(xiàn)水腫癥狀，也會(huì)表現(xiàn)為高血壓。意見(jiàn)建議：腎損傷患者并發(fā)了高血壓，可以根據(jù)血壓的水平來(lái)選擇降壓藥物。如果血壓是輕度升高，可以選擇一種降壓藥物，比如氨氯地平。如果血壓是重度升高，可以聯(lián)合兩種甚至三種降壓藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 2103次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見(jiàn)于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 128次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見(jiàn)于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 381次