支氣管擴張的確診需要結合病史，查體，輔助檢查，支氣管擴張的常見臨床表現為，自幼年反復發(fā)作的咳嗽、咳膿痰、咳血，肺部查體可聞及固定性的濕啰音及干啰音，可伴有杵狀指。
輔助檢查，肺ct常提示印戒癥或雙軌癥，根據上述的臨床表現，可以確診為支氣管擴張。
支氣管擴張確診后，我們需要進行戒煙，避免感染，必要時適量的增加運動，以維持肺功能，如果患者肺功能下降明顯，我們可使用一些平常藥物進行維持治療。
如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體采取不同的抗感染措施。
支氣管擴張的確診依據
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內科
2018-10-10 3818次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12370次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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肺結核的確診依據肺結核是一種呼吸道傳染病，是由于感染結核桿菌而引起的，多見于免疫功能低下的患者?？梢猿霈F咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀，女性患者還會出現月經不調、閉經。那么，對于肺結核怎么來確診？肺結核的確診標準是：如果從患者痰里面可以找到結核桿菌，這個時候可以確診肺結核。但是如果痰檢陰性，也不能排除肺結核可能。這個時候怎么辦？一定要結合患者的癥狀，抽血化驗以及胸部CT來進行確診。如果患者有典型癥狀咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗，同時血沉快以及結核抗體是陽性，肺部ct又發(fā)現了病灶，這個時候可以確診肺結核。語音時長 01:27”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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冠心病的確診依據冠心病患者的確診依據，主要有以下幾點:第一、看一下患者有沒有一些冠心病的常見癥狀，比如像胸悶、心絞痛等這些癥狀。如果是經常的有這些癥狀，基本上通過檢查之后應該能夠具體的判斷出。第二、就是從輔助檢查診斷。常見的就是心電圖，如果心電圖檢查有一些T波的改變，往往還要結合一些動態(tài)心電圖來觀察，心臟有無明顯的變化。第三、要明確危險因素。像高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等等，這些危險因素如果存在，冠心病的可能性就更大。最后、冠心病確診的金標準，就是冠脈ct，也就是冠脈造影。冠脈造影它能夠明確動脈狹窄的程度，能夠判斷到底是不是這種情況引起的。語音時長 01:24”
馮澤瑞
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支氣管擴張怎么確診支氣管擴張的常用檢查血常規(guī)檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。確診有賴于胸部HRCT。診斷依據是出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀?；蝮w檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指。X線檢查示肺紋理增多、增粗，排列紊亂。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-23 1702次
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支氣管擴張怎樣確診支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。根據反復咳膿痰咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史，高分辨ct顯示支氣管擴張的異常影像學改變，即可明確診斷為支氣管擴張。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-19 1601次
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痛風的確診依據是什么痛風的診斷依據是血尿酸增高、典型臨床表現、關節(jié)液或痛風石中發(fā)現尿酸鹽結晶。痛風是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致尿酸鹽沉積在關節(jié)處所引起的關節(jié)炎。痛風發(fā)病原因與食用高嘌呤食物，過量飲酒等有關。痛風常發(fā)生于第一跖趾關節(jié)，其次多見于足背、踝關節(jié)、足跟、膝關節(jié)、腕關節(jié)、手指、肘關節(jié)等部位，常常表現
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-10-25 95次
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 5277次
