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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8285次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12375次

• 支氣管擴張祛痰偏方
  支氣管擴張，它根據(jù)不同的發(fā)病的癥狀進行不同的治療方法，一般偏方?jīng)]有多大作用，最好還是采用中藥進行調(diào)理，以免耽誤病情。對于陣發(fā)性的咳嗽、胸悶、痰中帶血，這時候可以通過清肝瀉肺、涼血止血的方法進行調(diào)配中草藥，同時如果對于痰熱傷肺型的這種，像發(fā)熱、胸痛、咳嗽痰多、痰黃黏稠，此時可以通過清瀉肺胃，祛熱化痰這種藥物來進行調(diào)理，如果是陰虛火旺型的，這個時候可以通過像滋陰潤燥，清熱止血，一般陰虛火旺會出現(xiàn)干咳、少痰、盜汗、咯鮮紅色的血、口干、咽喉干燥等等，可以根據(jù)表現(xiàn)來進行不同的治療。
  語音時長 1:45”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-19 4765次

• 支氣管擴張徹底祛痰
  支氣管擴張有以下幾種方式：第一：是要控制感染，控制感染是治療支氣管擴張急性感染的主要治療措施。應根據(jù)癥狀、體征、痰液的性狀，必要時需要參加細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果來選用抗菌藥物。輕者一般可選用些口服藥物即可得到有效的治療，重者患者特別是假單胞菌屬細菌感染，常予靜脈聯(lián)合用藥。二：在治療的同時一定要保持呼吸道通暢，用些祛痰劑及擴張劑來稀釋膿痰，以利于痰排出。常用祛痰的方法有：①：祛痰劑可用氯化氨、溴已新，每天三次。②：支氣管擴張劑部分由于支氣管反應增高或炎性的刺激，可出現(xiàn)支氣管痙攣而影響痰液排出，可以用些氨茶堿等藥物舒張支氣管痙攣。③：體位引流，引流是根據(jù)病變的部位采取不同的體位，原則上應使患肺處高位，引流支氣管開口朝下以利于痰液流入大支氣管和氣管排出。④：纖維支氣管鏡吸痰，如體位引流痰液仍難排出可用纖維支氣管鏡吸痰，用生鹽水沖洗痰液，也有利于痰液排出。
  語音時長 2:18”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-21 4400次

• 支氣管擴張是否好治療
  病情分析：支氣管擴張是支氣管的異常持久擴張，常繼發(fā)無急、慢性呼吸道感染。患者常有慢性咳嗽、咳膿痰，如病變侵犯肺血管，導致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：由于支氣管擴張一旦形成，其結(jié)構難以復原，所以該病的治療比較困難，通常難以根治，一般采用藥物治療?？山o予祛痰藥物治療，以利痰液清除。在急性加重期，患者痰液明顯增多，還可伴有發(fā)熱癥狀，應給予抗感染治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 1102次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴張會口干
  支氣管擴張患者由于后期會出現(xiàn)明顯的氣喘會導致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘，需要進行相應的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱，也可以導致口干。此時我們需要完善血常規(guī)、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關檢查，評
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 支氣管擴張會病變嗎
  支氣管擴張一般是不會發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時，肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞，可以導致肺動脈循環(huán)阻力增高，肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次