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• 高尿酸血癥怎么形成

  咱們的尿酸在正常情況下，它的代謝和排泄，能夠達到一個平衡的狀態(tài)。而在疾病或者是體內(nèi)的，尿酸代謝的酶缺陷的時候，這種平衡被打破，就形成了一個高尿酸血癥。而人體的尿酸20%來源于，外源性的食物中的核苷酸代謝，80%是內(nèi)源性的核苷酸，以及氨基酸代謝形成的。我們根據(jù)尿酸形成原因的不同，分為原發(fā)性高尿酸血癥，繼發(fā)性高尿酸血癥，以及特發(fā)性的高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥的形成原因，主要是因為體內(nèi)的酶的代謝，合成障礙導(dǎo)致的，一個尿酸合成增多，這種酶的缺陷，具有一種家族遺傳的傾向，而且在男性比較多見，所以咱們高尿酸血癥，在男性患者中比較多見。繼發(fā)性的高尿酸血癥形成的原因，主要是因為一些疾病因素，比如說腎功能不全的時候，導(dǎo)致的尿酸的排泄減少。還有一些血液系統(tǒng)疾病，比如說溶血性貧血等，另外腫瘤狀態(tài)下，體內(nèi)的一個高代謝狀態(tài)，也會導(dǎo)致尿酸的生成增多，另外有一些藥物的影響，比如說噻嗪類的利尿劑，還有阿司匹林等等，都會影響尿酸的排泄。

  

  01:53
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 12867次

• 痛風(fēng)高尿酸血癥

  痛風(fēng)高尿酸血癥，一個是痛風(fēng)，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風(fēng)的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時期通常患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，沒有關(guān)節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了，它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風(fēng)，這個叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 10592次

• 高尿酸血癥怎么降尿酸？
  高尿酸血癥患者降尿酸有兩種方式，首先可以通過非藥物治療手段幫助降低血尿酸水平。一般要求患者調(diào)整生活方式，改變飲食習(xí)慣，比如堅持低嘌呤飲食，避免食用高嘌呤食物，限制食用中等富含嘌呤食物，平時建議患者嚴(yán)格戒酒，少飲用飲料，并且注意多飲水。另外鼓勵患者每天規(guī)律進行體育鍛煉，如果合并高血脂、高血糖等情況，還需要控制好血糖、血脂。如果通過非藥物手段無法降低血尿酸水平，血尿酸水平持續(xù)增高，可以考慮應(yīng)用降尿酸藥物治療，常用的包括非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 4486次

• 高尿酸血癥怎么復(fù)查
  高尿酸血癥一旦用藥將尿酸降到正常，達到目標(biāo)的血清尿酸濃度穩(wěn)定之后，每年檢查一次血清尿酸的濃度以確保目標(biāo)濃度得以維持。檢測還要包括其他的生化項目，比如說腎功能、肝生化，尤其是服用非布司他的患者，還有全血細(xì)胞計數(shù)，尤其是服用丙磺舒的患者以及監(jiān)測痛風(fēng)發(fā)作的頻率。對于肝損害或中度到重度腎損害的患者要謹(jǐn)慎使用非布司他，非布司他在減少巰嘌呤和硫唑嘌呤的代謝，以及增加嚴(yán)重骨髓毒性的風(fēng)險方面與別嘌醇的作用相似，如果可能盡量避免將非布司他與巰嘌呤，或者硫唑嘌呤聯(lián)合使用。如果不能避免聯(lián)合用藥，要注意做出藥物劑量的調(diào)整，并注意密切監(jiān)測全血細(xì)胞計數(shù)，丙磺舒的療效隨著腎功能的下降有所下降，但是在生小球濾過率在每分鐘三十毫升的時候，仍然有部分的療效。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2361次

• 高尿酸血癥怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血癥的話，主要是通過調(diào)整生活方式和控制飲食以及藥物，等來降尿酸的。一定要堅持科學(xué)的降尿酸方法，比如要注意作息要有規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪\動和鍛煉減輕體重，但要避免勞累，避免熬夜。意見建議：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡飲食，避免吃高熱量的食物。必要的話，也可以應(yīng)用別嘌呤醇或者苯溴馬隆，非布司他等調(diào)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 1901次

• 高尿酸血癥怎么飲食調(diào)理？
  病情分析：高尿酸血癥的患者在飲食方面，一定要注意的，比如，要多喝水，促進尿酸的排泄，也要嚴(yán)格戒酒，不要吃高嘌呤的食物，比如各種動物內(nèi)臟以及海產(chǎn)品等，也要少吃各種肉類食物以及豆類，豆制品和堅果類的食物。意見建議：可以多吃一些堿性食品，比如雞蛋牛奶，新鮮的水果蔬菜等。另外，也要適當(dāng)?shù)倪M行運動和鍛煉，增強體質(zhì)，減輕體重，也要注意保暖，預(yù)防與感染，避免關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1701次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因為嘌呤代謝異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 12214次

• 高尿酸血癥怎么復(fù)查
  高尿酸血癥一旦用藥將尿酸降到正常，達到目標(biāo)的血清尿酸濃度穩(wěn)定之后，每年檢查一次血清尿酸的濃度以確保目標(biāo)濃度得以維持。檢測還要包括其他的生化項目，比如說腎功能、肝生化，尤其是服用非布司他的患者，還有全血細(xì)胞計數(shù)，尤其是服用丙磺舒的患者以及監(jiān)測痛風(fēng)發(fā)作的頻率。對于肝損害或中度到重度腎損害的患者要謹(jǐn)慎使用
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 102次