心律失常的發(fā)生機(jī)制包括沖動(dòng)形成的異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常,沖動(dòng)形成的異常指的是竇房結(jié),結(jié)間束,冠狀竇口附近,房室結(jié)的遠(yuǎn)端和希室束-普肯耶系統(tǒng)等處的心肌細(xì)胞具有自律性。自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變或其內(nèi)在病變,均可導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)臎_動(dòng)發(fā)放。此外原來無自律性的心肌細(xì)胞,如心房、心室細(xì)胞,亦可在病理狀態(tài)下出現(xiàn)異常自律性,諸如心肌缺血,電解質(zhì)紊亂等。
心律失常的發(fā)生機(jī)制
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心律失常的癥狀我們正常的心電圖都叫竇性心律,它的沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出來的,那叫竇性心律,如果有各種原因引起了這種早搏,或者各種異位點(diǎn)發(fā)放的心動(dòng)過速,我們就都統(tǒng)稱為心律失常,最常見的包括這種房性的早搏,室性的早搏,房性心動(dòng)過速、房顫,室性心動(dòng)過速、室顫,還有這種房室傳導(dǎo)阻滯,等等這些都統(tǒng)稱為心律失常。01:02
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竇性心律失常的表現(xiàn)竇性心律失常的表現(xiàn)有三類,一類叫做竇性心動(dòng)過速,指的是我們每分鐘,超過100次每分,叫做竇性心動(dòng)過速,這種情況的話,有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一些心悸、心慌的表現(xiàn),就類似于你跑步剛剛停下來,那種心跳加速的感覺。這種情況下,可以見于一些甲狀腺功能亢進(jìn),貧血或者其他的一些基礎(chǔ)疾病,都可能出現(xiàn)。另外叫做竇性心動(dòng)過緩,竇性心動(dòng)過緩指的是,我們每分鐘心跳小于60次,如果病人心跳并沒有過于慢,只是在50到60次每分鐘左右的話,有可能并沒有任何的癥狀,尤其是一些年輕人,他的基礎(chǔ)心率,有可能就在50次到60次每分鐘,這不是一個(gè)病,可以不需要更多的關(guān)注。01:19
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心律失常發(fā)生機(jī)制心律失常發(fā)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn):第一、是心動(dòng)過速,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,陣發(fā)性房顫,陣發(fā)性的心房撲動(dòng),都屬于起源異常。另一種情況就是傳道異常也就是傳導(dǎo)機(jī)制發(fā)生了問題,比如竇房傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯,再就是一些其他的比如完全性左束傳導(dǎo)阻滯,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯以及分支傳導(dǎo)阻滯,這種情況的都屬于傳導(dǎo)異常。第二、是沖動(dòng)的起源異常,正常情況下應(yīng)該是由竇房結(jié)來支配心臟的跳動(dòng),但是如果不是竇房結(jié)而是其他的心律,這種情況就屬于起源的異常,比如頻發(fā)的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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心律失常的發(fā)生機(jī)制構(gòu)成心臟最基本的單位是心肌細(xì)胞,心肌細(xì)胞分為兩種類型,一類是具有收縮功能的心肌細(xì)胞,另一類是具有特殊功能的心肌細(xì)胞,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)電激動(dòng)的性能,這類特殊的心肌細(xì)胞稱為起搏細(xì)胞。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)正常的沖動(dòng)形成與傳導(dǎo)的特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成,包括竇房結(jié)、結(jié)節(jié)束、房室結(jié)、希氏束、左右束支以及蒲氏纖維網(wǎng)等幾個(gè)部分。心率失常的發(fā)生機(jī)制可分為沖動(dòng)異常,沖動(dòng)異常的傳導(dǎo)有兩者兼之的情況,沖動(dòng)異??煞譃樽月尚缘臋C(jī)制和觸發(fā)性的機(jī)制,自律異常主要是心肌細(xì)胞發(fā)生的電位,動(dòng)作電位的能力,其產(chǎn)生基礎(chǔ)是四期自發(fā)性去極化的活動(dòng)等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制病情分析:原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是脫水。脫水會(huì)導(dǎo)致容量降低,繼而引起細(xì)胞外液滲透壓升高,細(xì)胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見建議:建議出現(xiàn)嚴(yán)重口渴,尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群,一定要引起重視,盡早去醫(yī)院就診,必要時(shí)盡早藥物治療。平時(shí)的時(shí)候注意避免長(zhǎng)期烈日下勞作,避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
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疼痛的發(fā)生機(jī)制是什么病情分析:疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的,不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。肌體受到傷害性的刺激,如溫度、化學(xué)、機(jī)械損傷等,肌體的外周傷害感受器,組織和炎癥細(xì)胞產(chǎn)生的一些物質(zhì)可以影響傳導(dǎo),包括緩肌肽,神經(jīng)生長(zhǎng)因子,前列腺素等等,在感覺神經(jīng)的外周感受器轉(zhuǎn)化為動(dòng)作電位傳導(dǎo)。然后再經(jīng)過多級(jí)神經(jīng)元將傷害性刺激電信號(hào)傳遞致大腦,從而使大腦感知疼痛。意見建議:患者發(fā)生疼痛時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,不能自己盲目亂用藥物,避免耽誤病情,對(duì)身體造成傷害。
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心律失常發(fā)生的機(jī)制心律失常的發(fā)生機(jī)制主要有以下三種:一、沖動(dòng)的起源異常,正常情況下應(yīng)該是有竇房節(jié)來支配心臟的跳動(dòng),但是如果不是竇房結(jié)而是其他的心率這種情況就屬于起源的異常,比如是頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏。二、就是心動(dòng)過速,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性的心房撲動(dòng)都屬于起源異常。三、就是傳道異常,也
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心律失常發(fā)生的機(jī)制心律失常是心臟電活動(dòng)紊亂的一種表現(xiàn),其發(fā)生機(jī)制復(fù)雜多樣,主要包括以下幾點(diǎn)。1、離子通道功能障礙:心肌細(xì)胞膜上的離子通道是控制心跳節(jié)律的關(guān)鍵。若離子通道功能發(fā)生異常,如鈉、鉀、鈣等離子通道發(fā)生變異或阻滯,便會(huì)導(dǎo)致心律失常。例如,長(zhǎng)QT綜合征就