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怎樣判斷心衰病人的嚴(yán)重程度

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心力衰竭是指由于各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不能排除同血液回流以及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng),及無(wú)法滿足機(jī)體的需要,而由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征,如腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛、少尿及呼吸困難等。

目前判斷心力衰竭嚴(yán)重程度,主要通過(guò)紐約心功能分級(jí)和國(guó)際心力衰竭指南提出的心力衰竭分期進(jìn)行評(píng)價(jià)。紐約心功能分級(jí),分級(jí)的主要依據(jù)是根據(jù)患者自己的活動(dòng)量和癥狀表現(xiàn):

一級(jí):日?;顒?dòng)量不受限制。一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

二級(jí):日?;顒?dòng)受到輕度的限制。即平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息時(shí)已感覺好轉(zhuǎn)。

三級(jí):體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)一般沒有癥狀,但小于平時(shí)一般活動(dòng)量即引起心力衰竭癥狀。

四級(jí):體力活動(dòng)完全受限。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心力衰竭或心絞痛癥狀,任何體力活動(dòng)都會(huì)使癥狀加重。

以上內(nèi)容僅供參考

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