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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10987次

• 膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別

  所謂的膽結(jié)石實際上包括膽囊結(jié)石以及肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石，膽道系統(tǒng)比較容易長結(jié)石，而膽道系統(tǒng)又可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，膽囊則是屬于肝外膽道系統(tǒng)的一部分。膽石癥包括了肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石，而膽囊結(jié)石則是特指結(jié)石生長在膽囊內(nèi)，所以膽結(jié)石和膽囊結(jié)石還是存在一定區(qū)別的。通常可以把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石，而一般人所說的膽結(jié)石，也是主要指的膽囊結(jié)石。原因在于膽囊結(jié)石的發(fā)病率最高，在正常人群發(fā)生率8%-15%之間，發(fā)生率要遠遠的高于肝內(nèi)膽管結(jié)石或肝外膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石也可以同時合并有肝內(nèi)外膽管結(jié)石，或者是肝內(nèi)或肝外膽管結(jié)石單獨存在，需要通過影像學(xué)檢查來判斷結(jié)石到底生長在哪個部位，以及結(jié)石到底引起了身體的哪些不適癥狀。

  

  01:34
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 3037次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉區(qū)別
  膽結(jié)石，是指膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣的病變，可能表現(xiàn)出單發(fā)或者是多發(fā)的小的石頭，有膽固醇樣結(jié)石，還有其他類型的結(jié)石。膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類疾病的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，其中向良性的膽囊息肉，也包括膽固醇性息肉，還有炎癥性息肉等等，有一部分的膽囊息肉，也是小的結(jié)石包裹著固定的膽囊壁上形成的，所以有的膽囊息肉合并膽結(jié)石的也是比較多的。對于反復(fù)發(fā)生膽絞痛的情況，比如不管是膽結(jié)石或膽囊息肉，出現(xiàn)右上腹反復(fù)疼痛，膽囊炎癥狀比較重，這種情況下需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療，如果沒有明顯癥狀的膽結(jié)石，還有直徑小于1厘米的膽囊息肉，也是不需要處理的，可以定期復(fù)查。對于直徑大于1厘米的膽囊息肉，合并或者不合并膽結(jié)石，都需要做手術(shù)治療，因為長期的膽囊息肉也有發(fā)生惡變的可能。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 4563次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉有什么區(qū)別
  膽結(jié)石和膽囊息肉區(qū)別非常大，膽結(jié)石為強回聲結(jié)構(gòu)，伴有聲影，伴有位移，而膽囊息肉一般為低回聲或中等回聲結(jié)構(gòu)，沒有聲影，沒有位移。發(fā)生膽結(jié)石以后，患者常常出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，比如腹痛、腹脹等等，而發(fā)生膽囊息肉以后，絕大部分患者沒有任何臨床癥狀，只是小部分患者會出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹等臨床癥狀。相對于膽結(jié)石而言，這些癥狀相對輕微。治療方法也不相同，如果膽結(jié)石并發(fā)腹痛，一般行膽囊切除術(shù)，如果膽囊息肉直徑大于1cm時，才考慮行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-08 1831次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石有區(qū)別嗎
  膽結(jié)石，是指膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣的病變，可能表現(xiàn)出單發(fā)或者是多發(fā)的小的石頭，有膽固醇樣結(jié)石，還有其他類型的結(jié)石。膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的疾病總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，其中向良性的膽囊息肉，也包括膽固醇性息肉，還有炎癥性息肉等等，有一部分的膽囊息肉，也是小的結(jié)石包裹著固定的膽囊壁上形成的，所以有的膽囊息肉合并膽結(jié)石的也是比較多的。對于反復(fù)發(fā)生膽絞痛的情況，比如不管是膽結(jié)石或膽囊息肉，出現(xiàn)右上腹反復(fù)疼痛，膽囊炎癥狀比較重，這種情況下需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療，如果沒有明顯癥狀的膽結(jié)石，還有直徑小于1厘米的膽囊息肉，也是不需要處理的，可以定期復(fù)查。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 1302次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉有什么區(qū)別
  病情分析：膽囊結(jié)石是指膽囊腔內(nèi)形成的石頭樣物質(zhì)，多游離在膽囊腔中，可以移動。膽囊息肉是指膽囊腔內(nèi)形成的隆起或突起樣病變，位于膽囊壁上，位置較固定，不會移動。意見建議：無論是膽囊結(jié)石或膽囊息肉的治療，均需從飲食上保持低膽固醇，低油脂，低脂肪食物，多吃蔬菜和水果，蛋白質(zhì)以瘦肉，魚肉，牛肉為主。定期復(fù)查膽囊彩超，必要時到普外科或肝膽外科就診。
  徐成業(yè) 主治醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別
  膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別在于膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變。膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，可以通過影像學(xué)檢查，如超聲檢查、磁共振胰膽管造影檢查等，結(jié)石引起感染或梗阻時，也可以通過血常規(guī)或肝功能等實驗室檢查?；颊呖蛇M行膽囊摘除術(shù)或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 505次

• 膽囊息肉和結(jié)石的區(qū)別
  膽囊結(jié)石和膽囊息肉在最大的區(qū)別是超聲圖像上，膽囊結(jié)石的患者通過超聲能夠發(fā)現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團，圖像上常常顯示出半月狀和新月狀以及圓球形，同時在結(jié)石的后方能夠發(fā)現(xiàn)聲影，超聲會在結(jié)石的表面上反射出去，令結(jié)石的后方出現(xiàn)超聲波的空缺區(qū)，從而讓結(jié)石強光團的后面出現(xiàn)一個長條形的無回聲的暗區(qū)，這也被稱作結(jié)石后方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 109次