對(duì)于這種情況，應(yīng)該分析一下疼痛是否是冠心病導(dǎo)致的，所以說(shuō)還是要對(duì)病情有一個(gè)明確的把握。一般情況下有冠心病，應(yīng)該了解一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，一般需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查以后，如果左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，這種情況發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)比較低。
那么主要就是通過(guò)口服藥物來(lái)治療，口服抗血小板聚集的藥物他汀，調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，再就是應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、改善心肌供血的藥物。如果患者經(jīng)常在夜間發(fā)作胸痛，那么考慮跟冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)系?？梢赃m當(dāng)?shù)目诜S拉帕米、地爾硫卓等來(lái)抗冠狀動(dòng)脈痙攣治療。
如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，左主干狹窄超過(guò)50%，其他血管狹窄超過(guò)75%，結(jié)合患者頻繁的發(fā)作心絞痛，規(guī)范的服藥以后仍然發(fā)作心肌缺血，這種情況就有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這樣才能夠有效的預(yù)防心肌梗死，預(yù)防猝死。
