牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見,如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。
由于早期多無明顯自覺癥狀而已被忽視,待有癥狀時已較為嚴重,甚至不能保留牙齒。因而必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療。
對于牙周炎發(fā)作疼痛,應(yīng)該及時去醫(yī)院進行治療達到根治的目的,針對局部刺激因素,可以做齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)清除菌斑,必要時調(diào)整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。當(dāng)牙周袋溢膿時,可以用1%-3%的過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。
去除局部因素后,較淺的牙周袋可以用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需做牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時,可以考慮拔除。經(jīng)上述治療后,牙齒仍松動者,可作暫時或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。