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強直性脊柱炎是一個以中軸關(guān)節(jié)受累為主的，可以伴發(fā)外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的自身炎癥性的疾病。病理性質(zhì)上屬于一個附著點炎，但是關(guān)于它的發(fā)病原因，最早認為本病是一種多基因的遺傳病，后來的研究發(fā)現(xiàn)，這個可能是一種寡基因病。而目前研究提示這個與人類白細胞抗原基因的HLA-B27高度相關(guān)，迄今已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了好幾種亞性，與HLA-B27相關(guān)的亞性與這個病發(fā)病相關(guān)。

而一般認為強直性脊柱炎可能是因為泌尿生殖道的沙眼衣原體，或者是志賀菌、沙門菌、或者還有結(jié)腸耶爾森菌等這一些腸道病原菌的感染，引起了激發(fā)了機體的炎癥和免疫易感，最后造成了組織的損傷，也就是說這個病可能是因為一些細菌的感染，導致了自身免疫功能的紊亂，最后引起的一種與遺傳有關(guān)的，與基因有關(guān)的自身免疫性炎癥性疾病。