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甲旁亢的高鈣血癥表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

甲旁亢其實最典型的就是高鈣血癥引起的一系列的癥狀,高鈣血癥引起的癥狀包括記憶力減退和注意力不集中。神經(jīng)肌肉系統(tǒng)可以出現(xiàn)四肢無力,近端的肌肉明顯一些,可以誤診為原發(fā)性神經(jīng)肌肉疾病。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的輕重和高鈣血癥的嚴重程度是有關系的,當血清鈣超過3.0毫摩爾每升的時候,癥狀比較明顯,嚴重的時候可以出現(xiàn)明顯的精神癥狀,比如幻覺,狂躁,甚至木僵或者是昏迷。

鈣離子容易沉積于有堿性胰液的胰管和胰腺之內,而引起急性胰腺炎。還可以出現(xiàn)十二指腸潰瘍。與高鈣血癥引起的血清胃泌素增高,以及胃酸分泌增加都是有關系的。

如果是多發(fā)胃泌腺綜合征1型的一部分,常常伴有胃泌素瘤,分泌大量的胃泌素,引起頑固性的消化性潰瘍。除了十二腸球部之外,潰瘍還可以發(fā)生于胃竇,十二指腸降段,還有空腸上段等等,嚴重的高鈣血癥甚至可以出現(xiàn)高鈣危象。

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