氣道炎癥被認為是哮喘的本質(zhì),氣道炎癥的啟動機制:
第一,活化的細胞分泌的細胞因子直接激活肥大細胞、嗜酸性粒細胞以及肺泡巨噬細胞等多種炎癥細胞。在氣道的浸潤和聚集,并分泌出多種炎性介質(zhì)和細胞因子構(gòu)成相互作用的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),使氣道反應(yīng)性增高,氣道收縮,黏液分泌增加,血管滲出增多。
第二,各種細胞因子以及環(huán)境刺激因素,可以作用與氣道上皮細胞,后者分泌細胞因子,共同作用與上皮下成纖維細胞和平滑肌的細胞,從而使氣道重塑。
第三,血管內(nèi)皮以及氣道上皮細胞產(chǎn)生的黏附分子,可以接到白細胞與血管內(nèi)皮細胞的黏附,白細胞轉(zhuǎn)移至炎癥部位,加重氣道炎癥。