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胰腺炎假性囊腫并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

胰腺假性囊腫多繼發(fā)于慢性胰腺炎和胰腺損傷,由血液,胰液外滲以及胰腺自身消化,導致局部組織壞死、崩解物等的聚集,不能吸收而形成。囊壁由炎性纖維結締組織構成,囊內無胰腺上皮層沉淀,因此稱為胰腺假性囊腫。

胰腺假性囊腫的并發(fā)癥更多見于急性胰腺假性囊腫,主要有:

一、囊內出血。胰周圍與上腹部許多較細的血管常構成囊壁的一部分,如胃左動靜脈、胃右動靜脈、脾動靜脈等,血管壁被激活的胰酶感染侵襲,可突然發(fā)生破裂出血,病人可突然出現劇烈持續(xù)性腹痛;

二、囊腫破裂。囊腫破裂后腹部包塊突然消失,囊葉如進入腹腔發(fā)生全腹持續(xù)性劇痛引起急性彌漫性腹膜炎;

三、囊內感染。囊腫并發(fā)感染時通常出現腹痛發(fā)熱,白細胞計數增高等真相,急性胰腺假性囊腫繼發(fā)感染與急性重癥胰腺炎壞死合并感染較難區(qū)別,在兩周以內治療應立即引流。

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