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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3296次

• 妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎

  懷孕期間，有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病，甲亢就是妊娠合并的一個(gè)內(nèi)科疾病。那么甲亢，得了以后嚴(yán)重不嚴(yán)重呢，實(shí)際上是這樣的，如果你知道是甲亢了，如果在藥物的治療下，控制都很好，一般來(lái)講，不至于發(fā)生很?chē)?yán)重的情況，但是如果控制的不好，或者沒(méi)有治療，或者吃了藥以后隨意的停藥，就有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。尤其在分娩的過(guò)程中，由于分娩的刺激、手術(shù)等等這樣的一些問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)甲亢的危象，這種甲亢的危象對(duì)于孕婦來(lái)講，是有很大的危害的，有的時(shí)候還可能造成，孕產(chǎn)婦的死亡。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2802次

• 甲亢合并妊娠
  甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌器官之一，甲狀腺激素在生殖、生長(zhǎng)發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié)當(dāng)中是非常重要的，甲亢是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病之一，女性病人多見(jiàn)。男女比是一比四到六。又以二十到四十歲育齡期的女性更常見(jiàn)一些，女性出現(xiàn)內(nèi)分泌疾病當(dāng)中，甲狀腺疾病僅次于糖尿病，居第二位。資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率大約是0.5%到2%，流產(chǎn)率高達(dá)26%，早產(chǎn)率是百分之十五。另外就是常見(jiàn)的病因，包括有彌漫性毒性甲狀腺腫、妊娠嘔吐、慢性淋巴性甲狀腺炎，還有就是比較少見(jiàn)的毒性單發(fā)甲狀腺腺瘤、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、醫(yī)源性甲亢，Graves病占全部甲亢患者85%以上，近年來(lái)由于妊娠保健檢查的加強(qiáng)，以及人們對(duì)hcg導(dǎo)致甲亢認(rèn)識(shí)增強(qiáng)，妊娠劇吐hcg導(dǎo)致甲亢發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1630次

• 甲亢合并妊娠護(hù)理
  ?甲亢病情穩(wěn)定的已懷孕婦女，應(yīng)加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，與內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)同管理，服用無(wú)致畸危險(xiǎn)、通過(guò)胎盤(pán)量少的抗甲狀腺藥物，并及時(shí)調(diào)整藥物用量，以減少胎兒甲減的危險(xiǎn)。(1)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查：定期檢查孕婦血壓、體重、宮高、腹圍的變化，每1～2個(gè)月進(jìn)行一次B超檢查，觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和甲狀腺大小、骨骼及胎兒體重。定期檢查孕婦甲狀腺功能，監(jiān)測(cè)胎盤(pán)功能等。及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病和宮內(nèi)發(fā)育遲緩。(2)心理護(hù)理：穩(wěn)定孕婦情緒，注意休息，避免體力勞動(dòng)。指導(dǎo)配合醫(yī)生治療，避免感染、精神刺激和情緒波動(dòng)，以防甲亢危象的發(fā)生。(3)飲食護(hù)理：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日足夠的能量，多食高蛋白、高維生素飲食，不宜食含碘豐富的食物或藥物。出汗多時(shí)多飲水，忌煙、酒、咖啡、濃茶。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。(4)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)：宜左側(cè)臥位，指導(dǎo)孕婦學(xué)會(huì)自計(jì)胎動(dòng)，防胎死宮內(nèi)。注意先兆早產(chǎn)征象，如有異常及時(shí)就診。妊娠晚期37～38周入院，注意防治胎兒宮內(nèi)窘迫，每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，孕婦檢查心電圖，了解是否有心臟損害。(5)藥物治療護(hù)理：一般情況下，如果母親FT4水平增高2.5倍以上，則應(yīng)考慮治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-09 2006次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2003次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1304次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話(huà)，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次