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骨髓炎的用藥時間

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醫(yī)生主講實錄

通常根據(jù)不同類型骨髓炎最常見的致病菌種類或膿液涂片,格蘭染色結(jié)果初步選用合適的抗生素。對急性高度可疑為血源性骨髓炎的病例,在獲得血緣標本后立即開始經(jīng)驗用藥,如果病變部位有膿液生成,早期開窗減壓可根據(jù)獲得標本圖片的格蘭染色,初步選擇抗生素,用藥方式通常為靜脈給藥,對于兒童患者在充分合作以及敏感抗生素的基礎(chǔ)上可采用靜脈加口服給藥,用藥時間通常為四到六周。

慢性骨髓炎,不推薦經(jīng)驗用藥,盡量在徹底手術(shù)清創(chuàng)并在獲得術(shù)中標準培養(yǎng)結(jié)果的基礎(chǔ)上,進行針對性抗生素治療,如未能獲得培養(yǎng)結(jié)果可聯(lián)合使用對金黃色葡萄球菌尤其是甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌mrsa和革蘭陰性桿菌有效藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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