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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56618次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥

  冠心病心肌缺血需要長期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質(zhì)量。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5137次

• 冠心病心肌缺血的診斷
  心肌缺血的典型癥狀是發(fā)作性心前區(qū)疼痛，以悶為主，以痛為輔，伴有出汗的現(xiàn)象。確診的時(shí)候主要是看發(fā)作時(shí)心電圖有沒有。如果沒有發(fā)作時(shí)心電圖，可以做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)誘發(fā)發(fā)作，再描記心電圖。雖然冠脈造影是檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，但畢竟是有創(chuàng)檢查，不到必要的時(shí)候一般是不要做。心肌缺血是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)性缺血與缺氧的綜合癥。
  語音時(shí)長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 1559次

• 冠心病心肌缺血診斷
  如果患者有心肌缺血，一般是屬于心臟病，明確診斷的心臟疾病要盡早的治療，對(duì)心肌缺血冠心病建議到醫(yī)院檢查心電圖，還有64排的ct或者是冠脈造影，明確引起心肌缺血的冠脈病變的情況，一般要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。生活上也是要注意的方式上也要改變，要清淡的飲食，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，節(jié)制飲食，低鹽、低脂、低糖，適量的運(yùn)動(dòng)，還有避免情緒化。藥物方面要根據(jù)冠心病的不同的病情來針對(duì)性的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 2422次

• 無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷
  病情分析：無癥狀心肌缺血冠心病的診斷主要包括以下幾點(diǎn)。一，患者沒有胸悶，胸痛或心慌不適感。二，心電圖上可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。三，冠狀動(dòng)脈造影檢查也可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄情況。根據(jù)以上的這些依據(jù)就可以診斷為無癥狀性心肌缺血。它屬于冠心病中的一種類型。意見建議：無癥狀性心肌缺血也應(yīng)該給予相應(yīng)的治療。包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。要控制好危險(xiǎn)因素，例如控制高血壓，高血脂，高血糖。將三種指標(biāo)控制好，控制達(dá)標(biāo)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 1104次

• 心肌缺血冠心病難治嗎
  病情分析：心肌缺血的冠心病雖然治療起來也有一定的難度，但是，冠心病是一種人非常常見的疾病，經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療，很多患者癥狀也可以得到緩解。冠心病的患者需要應(yīng)用一些改善心肌供血藥物，如硝酸酯類藥物。另外還可以應(yīng)用一些中成藥來進(jìn)行治療，如復(fù)方丹參滴丸等。意見建議：除此之外，冠心病的患者還要注意休息，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，另外要注意低鹽低脂飲食。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1502次

• 心肌缺血型冠心病是什么
  所謂心肌缺血型冠心病，它有狹義和廣義之分嗎？廣義的心肌缺血型冠心病，指的就是所有的冠心病都是心肌缺血，心肌缺血是冠心病的一個(gè)特點(diǎn)，但是冠心病有不同的類型。我們現(xiàn)在講一下狹義的心肌缺血型冠心病，它指的就是冠心病中的一種類型，我們知道冠心病，它是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病冠狀以及冠狀動(dòng)脈炎癥等造成的心血管
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 136次

• 非冠心病心肌缺血
  不是冠心病也可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號(hào)，二者沒有一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會(huì)引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 169次