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醫(yī)生主講實錄

肝癌切除術后,一般在沒有發(fā)現(xiàn)復發(fā)之前,或者是沒有發(fā)現(xiàn)轉移之前的,一般的治療就是以注意飲食和適當?shù)倪\動,增強免疫力,適當?shù)淖o肝治療為主。

在根治性切除后一到兩個月之內,肝癌的甲胎蛋白降到正常,如果甲胎蛋白有逐步的上升,又沒有活動性肝病的證據(jù),應該警惕肝癌復發(fā),如果這時候檢查b超或者ct發(fā)現(xiàn)有占位性病變的話,可以基本上診斷是肝癌的復發(fā)了,肝癌復發(fā),是根治性切除術后的主要的問題。

文獻報道以下因素容易復發(fā),腫瘤直徑大于2.2厘米,有包膜侵入,腫瘤位于深部,侵犯門靜脈以及伴有肝內播散等,術后的肝炎狀態(tài),也是復發(fā)的一個危險因素,如果發(fā)現(xiàn)有肝癌轉移,若轉移的病灶還能切除的,一般都主張手術后,再行肝癌復發(fā)灶的切除,如果是遠處,比方肺炎,或者是其他地方有單個的轉移灶,也可以做手術切除,可以有效的延長生存期。

還有手術當中,可以采取一定的措施,或者是手術后采取一定的治療,減低降低復發(fā)率,比方術后可以合并動脈栓塞化療,還有就是進行的生物治療,還有就是術后的免疫治療等,都可以降低手術后治療的復發(fā)率。

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