動(dòng)脈硬化是常見的腦血管疾病，尤其在中老年人群高發(fā)。腦動(dòng)脈硬化主要病變?cè)谀X實(shí)質(zhì)直徑小于200微米小穿通動(dòng)脈，壓力持續(xù)超過中膜平滑肌最大收縮力時(shí)，血管平滑肌變性壞死，失去了收縮力，擴(kuò)張血管，然后損傷內(nèi)膜，引起通透性的增加，血漿成分滲入，使小動(dòng)脈纖維素壞死，導(dǎo)致了腦動(dòng)脈的硬化。
血壓持續(xù)性增高，血流壓力與各種血管活性物質(zhì)共同作用，引起小動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)性代償，平滑肌肥大增生，玻璃樣變，增加了膠原蛋白和聚糖等結(jié)締組織成分，管壁增厚，血管壁耐受高血壓能力增高，調(diào)節(jié)血流的收縮功能降低，血壓降低時(shí)會(huì)引起腔隙性的梗死。而長(zhǎng)期高血壓可在小動(dòng)脈和微動(dòng)脈平滑肌發(fā)生玻璃樣變，或者是動(dòng)脈壁變薄部位形成微動(dòng)脈瘤，血壓增高會(huì)引起動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致自發(fā)性的腦出血。
急性動(dòng)脈中膜平滑肌也經(jīng)歷小動(dòng)脈平滑肌由功能代償至結(jié)構(gòu)代償?shù)倪^程，管壁硬化，增厚以及管腔變窄，維持血流量，流速加快會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞是血流動(dòng)力學(xué)的關(guān)鍵性媒介。而后內(nèi)皮受損，破壞血管收縮功能，啟動(dòng)止血凝血過程，內(nèi)膜增厚形成了粥樣硬化斑塊，血管腔變窄，高血壓是導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化的重要原因，血流動(dòng)力學(xué)作用使腦動(dòng)脈硬化斑塊破裂，出血，形成了血栓，引發(fā)動(dòng)脈閉塞以及腦梗塞。
