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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3545次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24717次

• 骨結(jié)核比肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  一般對于骨結(jié)核本身是有肺結(jié)核繼發(fā)的，那么在肺部感染結(jié)核桿菌以后，通過血液傳播可以到達(dá)全身各個器官和組織，導(dǎo)致骨骼的系統(tǒng)結(jié)核，或者其他的一些系統(tǒng)的結(jié)核的問題。那么對于骨結(jié)核，一般的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)像癱瘓這種現(xiàn)象，所以可以說比肺結(jié)核的嚴(yán)重程度要大一些，那么對于骨結(jié)核的治療，也有一定的原則，包括支持療法，可以通過營養(yǎng)的攝入，像蛋白質(zhì)，維生素，熱量要充足，而且要注意休息，同時就是抗結(jié)核的治療，基于各種抗結(jié)核的藥物，需要堅持的時間比較久，但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度，像膿腫癱瘓就需要進(jìn)行手術(shù)治療，將已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭進(jìn)行徹底的清除，然后再植入新的進(jìn)去，那么就目前來說進(jìn)行這個結(jié)核手術(shù)的保險系數(shù)還是比較高的。
  語音時長 2:01”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-02 8284次

• 骨結(jié)核和肺結(jié)核的區(qū)別
  骨結(jié)核和肺結(jié)核都是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的病變，只是部位不同。第一，骨結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨骼、骨膜、骨質(zhì)的炎癥。這種情況它會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒的癥狀，也會出現(xiàn)局部的腫痛等癥狀，可以出現(xiàn)功能的異常。第二，肺結(jié)核它是因為結(jié)核分枝桿菌影響肺部，產(chǎn)生炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血，以及出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，比如發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦的臨床表現(xiàn)。如果存在了骨結(jié)核，一定要注意警惕是否同時合并了肺結(jié)核，最起碼要進(jìn)行胸片或者肺部ct的檢查，明確病情。它們的治療原則是相同的，是類似的，首先都是進(jìn)行積極的抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇，吡嗪酰胺。另外，骨結(jié)核治療的療程需要適當(dāng)?shù)难娱L，必要的時候可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，主要是病灶清除手術(shù)。
  語音時長 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 2765次

• 肺結(jié)核會轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：肺結(jié)核是有可能轉(zhuǎn)移的，如果結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血液，那么就有可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移，例如骨結(jié)核，腦結(jié)核，肝結(jié)核，淋巴結(jié)核，都是肺結(jié)核經(jīng)血液轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。意見建議：所以建議患者一旦確診肺結(jié)核，就應(yīng)該及時的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，及時控制住病情，否則就有可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的血行轉(zhuǎn)移，大部分的患者只要通過及時科學(xué)的抗結(jié)核藥物治療，在6~9個月就可以得到治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-12-10 2204次

• 骨結(jié)核怎么查
  檢查的方法有x線檢查，ct檢查，結(jié)核菌素試驗，組織學(xué)病理學(xué)檢查等，對于骨結(jié)核治療方針有包括抗結(jié)核藥物治療和手術(shù)治療兩種，手術(shù)治療：一，關(guān)節(jié)切開術(shù)，包括活檢，滑膜切除和刮除后關(guān)節(jié)深壞處的指骨。二，關(guān)節(jié)切除術(shù)。三，關(guān)節(jié)外骨病變的刮除植骨。四，軟組織膿腫的引流術(shù)。五，骨切除術(shù)。六，關(guān)節(jié)固定術(shù)。七，截肢。其他治療局部制動，預(yù)后情況，早期治療治愈后關(guān)節(jié)仍能保持大部或全部功能，而晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核即使治愈也很難保留大部分的功能。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1201次

• 骨結(jié)核和肺結(jié)核的區(qū)別
  骨結(jié)核和肺結(jié)核都是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的病變，只是部位不同。第一，骨結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨骼、骨膜、骨質(zhì)的炎癥。這種情況它會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒的癥狀，也會出現(xiàn)局部的腫痛等癥狀，可以出現(xiàn)功能的異常。第二，肺結(jié)核它是因為結(jié)核分枝桿菌影響肺部，產(chǎn)生炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 56次

• 骨結(jié)核看什么科
  骨結(jié)核一般可以到醫(yī)院看骨科，或者也可以選擇到感染科進(jìn)行診治。在診治期間醫(yī)生一般會要求做X線、CT等方面的檢查來確認(rèn)病情的具體情況。建議在疾病治療期間要注意做好生活的護(hù)理，對于身體比較虛弱的患者家屬要協(xié)助病人翻身；對于貼身的衣物及被褥要勤更換和清洗。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次