在臨床上，如果一個患者既患有糖尿病并且還患有腦梗塞，與此同時還伴隨有腎衰竭尿毒癥期，像這種情況，患者平時首先低鹽低脂飲食，要規(guī)律生活。
與此同時需要口服降糖藥，皮下注射胰島素降血糖控制在合理的范圍內(nèi)，比如說空腹血糖控制在七到八之間，餐后血糖控制在八到十之間，另外，還需要長期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療，預(yù)防腦梗的再次出現(xiàn)，與此同時還需要動態(tài)監(jiān)測腎功能，盡可能少用腎毒性藥物。
糖尿病腦梗塞腎衰竭
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-08 1818次
為你推薦
-
糖尿病并發(fā)癥腎衰竭糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個階段的臨床特點(diǎn)，是腎小球濾過率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。
00:37
房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 3279次
-
糖尿病腎病會導(dǎo)致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴(yán)格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時間。
01:02
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3430次
-
糖尿病腎衰竭貧血腎病患者隨著腎功能的進(jìn)一步減退，出現(xiàn)腎衰竭時，絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)貧血，引起貧血的主要原因有很多，其中主要有：一，腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。二，血液中存在有抑制紅細(xì)胞生成的物質(zhì)。三，缺鐵或葉酸，營養(yǎng)不良。四，胃腸道出血，血標(biāo)本采集過多等引起失血過多。五，甲狀旁腺功能亢進(jìn)。六，繼發(fā)感染。七，鋁中毒。貧血一般為正常紅細(xì)胞正常色素型，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可稍降低的，有時在周圍血象中可見少數(shù)形態(tài)不規(guī)則的紅細(xì)胞。語音時長 1:23”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-11 1585次
-
糖尿病導(dǎo)致腎衰竭腎衰竭是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，在醫(yī)學(xué)上有個專門的名詞叫做糖尿病腎病，是糖尿病患者最主要的微血管病變之一，美國、日本及許多西歐國家統(tǒng)計資料表明，糖尿病腎病已經(jīng)成為了腎衰竭的首位病因，目前在我國糖尿病腎病的發(fā)病率呈上升趨勢。根據(jù)糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)及病理生理改變，將糖尿病腎病分為五期：一期，腎小球高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學(xué)損傷。二期，正常白蛋白尿期，腎小球濾過率高于正常水平，腎小球病理改變表現(xiàn)為基底膜的增厚，系膜區(qū)增多，運(yùn)動后尿白蛋白排出率升高，休息以后恢復(fù)正常。三期，稱為早期糖尿病腎病期，又稱持續(xù)微量白蛋白尿期，腎小球濾過率開始下降，腎小球病理改變重于二期，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣病變。四期，臨床糖尿病腎病，病理上出現(xiàn)典型的K-W結(jié)節(jié)，出現(xiàn)大量的白蛋白尿和尿蛋白大于五百毫克每24小時，腎小球濾過率明顯下降。五期，稱為終末期的腎衰竭。所以對一個糖尿病患者，要早期的嚴(yán)格控制血糖以及控制血壓，防止糖尿病腎衰竭。語音時長 2:03”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-23 3839次
-
糖尿病會引起腎衰竭嗎病情分析：糖尿病的患者如果長期的血糖控制不當(dāng)?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，一般都是由于糖尿病患者的血糖長期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見建議：患者平時應(yīng)該控制好自己的血糖，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，患者平時飲食方面多吃一些無糖的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-03-29 2902次
-
糖尿病腎衰竭怎么治療糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期腎臟病以后，可以進(jìn)行腎臟替代治療，但預(yù)后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發(fā)癥多見，尿毒癥癥狀出現(xiàn)比較早，透析指征可適當(dāng)放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進(jìn)入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優(yōu)于透析患者。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1401次
-
糖尿病腎衰竭的癥狀糖尿病腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來，一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變，早期患者可能會出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴(yán)重，就有可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查，比如腹部C
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 703次
-
糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎糖尿病腎衰竭其實已經(jīng)是到了很嚴(yán)重的一個階段了。糖尿病本身其實并不會直接要一個人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會有太在意，也不會有很嚴(yán)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 275次
